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牛奶蛋白过敏

牛奶蛋白过敏

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王翠玲

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牛奶蛋白过敏（CMA）是由于人体免疫系统对牛奶蛋白的过度反应引起的。婴幼儿由于肠道屏障发育不成熟、免疫系统发育不完善，加之遗传因素，因此极易发生牛奶蛋白过敏。

大约2%-7%的婴幼儿及儿童存在牛奶蛋白过敏情况，是婴幼儿最常见的食物过敏。

宝宝过敏需要耐心对待，若不彻底解决，可能对宝宝未来健康存在风险！

● 导致婴儿生长发育迟缓

● 易发生远期呼吸道过敏性疾病

如出现下列这些症状，

妈妈就应警惕，是否宝宝已出现牛奶蛋白过敏，建议尽早检查

持续腹泻、呕吐、无故拒奶

皮肤出现红疹，伴瘙痒

气喘、烦躁不安、频繁哭闹

体重增长不理想

2%~7%的婴儿会发生牛奶蛋白过敏（CMA)

92%牛奶蛋白过敏（CMA）婴儿有两种或两种以上的症状

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文章流感与普通感冒的区别

对流感和普通感冒都是感冒，但病情病程还是有较大区别的。流感与普通感冒的区别 1、两种疾病的病原体不同。由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，流感病毒包括甲型、乙型和丙型三种。普通感冒可由多种病原体引起，如鼻病毒、腺病毒、细菌及支原体等，一般人在受凉、雨淋、过度疲劳后，因抵抗力下降时容易发病。 2、两种疾病的临床表现不同。与流感相比，普通感冒主要表现为打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道症状，全身症状较轻，不发热或仅有低热，一般3至5天痊愈。流感的表现全身症状较重，突然畏寒、发热、头痛、全身酸痛。发热程度重持续时间长。鼻塞、流涕等呼吸道症状轻。婴幼儿体质差可能并发肺炎心肌炎等并发症。中毒型流感病人则表现为：高热、说胡话、昏迷、抽搐等。

王翠玲

主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

视频脑膜炎患者可以洗头吗？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师王翠玲如果得了脑膜炎，在疾病的发作期最好不要洗头，以免受风着凉，诱发感冒，导致患者抵抗力下降，对病情康复没有帮助。洗头容易着凉，容易使病情迁延不愈。但是在疾病缓解期或者恢复期，洗头是没有影响的。平时洗头时不要用凉水洗头，以免对头部产生刺激，引发偏头痛或者导致感冒。洗头后要及时将头发擦干，避免着凉。病毒性脑膜炎多是因为脑膜炎被病毒侵袭而患病。如果能够及时治疗的话，康复的希望是比较大的。但是如果治疗不及时，诱发了后遗症，那么想要彻底康复的话就比较难了。此外，在急症期要注意预防感冒。

王翠玲

主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

视频上火会引起鹅口疮吗？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师王翠玲上火一般不会引起鹅口疮，鹅口疮又名雪口疮，它是由于白色念珠菌感染引起的较常见的婴儿口腔的霉菌感染。而上火往往会在宝宝的口唇、舌以及颊黏膜可以见到一些大小不等的疱疹，周围往往有红晕，甚至会形成溃疡，有些黄白色的、纤维素的分泌覆盖。得了鹅口疮宝宝的口腔往往会在颊部、舌体甚至是牙龈上面，可能见到白色像奶块一样的白色斑块。此时宝宝可能会出现不肯吃奶、厌食、拒食、哭闹不安、口腔疼痛等。为预防鹅口疮的发生，应该做到以下几点。第一、重视宝宝的口腔卫生，对周岁内的幼儿，妈妈可以用干净的纱布蘸口腔清洗口腔。周岁以后的宝宝，要教会他自己刷牙、饭后漱口。第二、妈妈在喂奶前，要用干净的纱布擦洗乳房，宝宝用的奶瓶、碗勺等等，每天要煮沸消毒。第三、得了鹅口疮之后，可以用2~5%的碳酸氢钠来漱口，可以用制霉菌素糊去涂口腔，对于只是上火引起的宝宝口腔红，甚至有溃疡的情况，要给宝宝多喝水，保持尿量充足，如果有便秘的宝宝，要缓解宝宝的便秘，还可以用西瓜霜来制喷宝宝的患处。

王翠玲

主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

视频小苏打能治鹅口疮吗？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师王翠玲小苏打对治疗鹅口疮有一定的作用。小苏打又称碳酸氢钠，属于碱性物质。鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起，这种真菌有时也可在口腔中发现，当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。这种真菌生长最适宜的pH值为5.5。pH值是用来衡量酸碱度的标准，pH值为7表示中性；pH值小于7则为酸性；反之 pH值大于7则为碱性。由此不难看出，这种白色念珠菌的生长环境最好是弱酸性。所以小苏打水是可以通过改变皮肤或者黏膜表面的 pH值，使其外界环境变成弱碱性，不利于白色念珠菌的生存，来达到抑制此真菌的目的。但需要注意的是由于婴幼儿的皮肤比较娇嫩，使用碳酸氢钠溶液治疗一定要在医生指导下进行。另外，日常生活中还要给孩子补充足够的营养，特别是富含维生素B和维生素 C 的食物，多吃瓜果，这样有利于疾病的恢复。

王翠玲

主任医师

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视频脑膜炎会引起身体抽搐吗？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师王翠玲脑膜炎有可能会引起身体的抽搐，在患上脑膜炎之后，会有持续的发烧，而且一般是39℃以上的高烧，患者这个时候会有烦躁不安，精神萎靡等一系列的神经精神的症状，甚至会有恶心呕吐等消化系统的症状，另外肌肉也会出现频繁的抽搐，甚至会出现呼吸衰竭的症状。脑膜炎在发病之后，最为典型的症状就是会导致患者高烧不退，如果病情进展迅速，可能会让体温达到39℃以上，而在身体持续高热的情况下，会引起严重的头疼、意识不清、甚至昏迷，以及高热惊厥甚至有抽搐等症状。在脑膜炎的发病的早期，一些孩子可能会变得烦躁不安、哭闹不止，哭声一般尖锐而且是持续的。有时候部分患者的精神会显得呆滞，一整天处于精神萎靡的状态，而且会变得倦怠嗜睡。

王翠玲

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视频鹅口疮如何预防？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师王翠玲想要预防鹅口疮的发生，日常生活中应注意几点：第一、保持良好的口腔卫生。比如婴儿喝奶后漱口或清洁口腔，幼儿应每天刷牙两次，每3个月更换牙刷一次；纠正婴幼儿吮指的不良习惯；使用类固醇（布地奈德）喷雾剂或雾化后，漱口或进行口腔护理。第二、保持良好生活习惯。婴幼儿洗漱用具和家长分开，并定期消毒；乳具，比如奶瓶、奶嘴、奶头、吸奶器或餐具每次用完清洁、煮沸、消毒；另外母乳喂养前、后洗手，用温水洗乳头乳晕，婴幼儿常洗澡、勤换衣、勤剪指甲、勤洗手；在幼儿园过集体生活的幼儿，用具不可混用。第三、母亲孕期的阴道霉菌感染应尽早治疗，以免新生儿接触母亲产道分泌物而感染。第四、幼儿应经常性地进行一些户外活动，以增加机体的抵抗力；

王翠玲

主任医师

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视频鹅口疮是什么原因引起的？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师王翠玲鹅口疮又称雪口病，是由白色念珠球菌感染引起，多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿中，在体弱的成年人中也可发生，白色念珠球菌在健康儿童的口腔里也常可发现，但并不致病。导致鹅口疮的因素包括以下几个方面：第一、母亲阴道有霉菌感染，婴儿出生时通过产道接触母体的分泌物而感染；第二、奶瓶奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁，都可以是感染的来源；第三、接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外，婴幼儿在6～7个月时开始长牙，此时牙床可能有轻度胀痛感，婴幼儿便爱咬手指，咬玩具，从而易把细菌、霉菌带入口腔，引起感染；第四、在幼儿园过集体生活，有时因交叉感染可患鹅口疮；第五、长期服用抗菌素或不适当应用激素治疗，造成体内菌群失调，霉菌乘虚而入，并大量繁殖，引起鹅口疮。

王翠玲

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视频脑膜炎昏迷不醒怎么办？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师王翠玲脑膜炎的患者如果昏迷不醒，说明病情比较严重，期间一定要严密观察做好护理，注意这个情况严重的很可能会导致死亡。通常如果脑膜炎患者昏迷不醒，说明颅内感染非常严重，颅内的压力可能会非常高，一般而言可能会超过300个毫米水柱以上，这个时候可能会造成小脑扁桃体下疝。如果造成了脑干下端的压迫，呼吸中枢受损，就有可能会突然心跳呼吸而停止导致死亡。另外这么严重的感染的患者，可能会出现感染性休克而造成的患者死亡。所以这段时间内，一定要密切观察病人的精神状态，有没有出现高热以及呼吸困难，或者呼吸节律的不规整以及抽搐等等症状，如果出现并发症，一定要及时的向医师进行反映，在治疗期间一定要确保，病人的皮肤的清洁和干燥。

王翠玲

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视频鹅口疮可以用盐水洗吗？

视频简介：作者：首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师王翠玲鹅口疮患者可以用盐水清洗局部。因为盐水具有清热、解毒和杀菌、消炎的作用，对于鹅口疮患者可以起到一定的辅助治疗效果。但对于症状较严重的患者，可能没有效果，这时需要遵医嘱服用清热、解毒、抗真菌药物进行治疗，比如酮康唑、咪康唑和氟康唑等进行抗真菌治疗。另外，由于鹅口疮是由白色念珠菌感染引起，治疗上还可选用3%-5%的碳酸氢钠水溶液漱口同时也可以将制霉菌素片研磨成粉末，涂抹在鹅口疮处。鹅口疮患者除了要规范的治疗外，在日常生活中还应注意对于母乳喂养的宝宝，妈妈乳房的清洁，不建议使用香皂等洗浴物品；对于人工喂养的宝宝，使用的奶瓶、奶具等物品使用后要及时清洗干净并消毒，消毒方法可选用水煮或蒸的方法。

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视频婴儿鹅口疮怎么治？

视频简介：作者：首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师王翠玲婴儿出现鹅口疮，可以遵医嘱应用这个制霉菌素研成末以后与鱼肝油滴剂调匀，涂抹在这个感染的口腔黏膜上，或者对于症状严重的孩子，可以遵医嘱口服一些抗真菌的药物，如制霉菌素或者克霉唑等等，进行综合的治疗，还可以用2~5%的碳酸氢钠溶液来漱口，在碱性环境里可以抑制霉菌的生长。另外在发病治疗期间，需要注意做好小孩的隔离工作，避免疾病的传播或扩散。患鹅口疮的孩子，尤其应该注意饮食的营养，增强体质，这些都有利于预防鹅口疮的发生，在饮食上可以给孩子多吃些富含维生素B2或者维生素C的食物，比如菠菜、青菜或者其他的一些水果，以加强孩子身体，对疾病的这个抵抗能力。同时要注意保持口腔卫生，给孩子吃完奶以后要及时漱口，而且要清理口腔内的残渣，这样能有效预防婴儿鹅口疮，也有利于促进鹅口疮的恢复。

王翠玲

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宝宝咳嗽一阵一阵，有痰无鼻涕，不发烧，有湿疹史。患者女性7岁

就诊科室：小儿内科

总交流次数：61

医生建议：支气管炎可能性大，建议使用阿奇霉素和氨溴特罗口服液治疗，注意观察夜间咳嗽情况。如有必要，可使用孟鲁司特。注意保持室内空气流通，避免过敏原，饮食清淡。

王翠玲

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孩子有点咳嗽，流鼻涕，黄鼻涕多，偶尔清鼻涕，眼睛不红，嘴唇不肿，嗓子不疼，昨天看了舌头，没扁桃体发炎，想咨询是否需要输液及药物选择。患者男性8岁

就诊科室：小儿内科

总交流次数：61

医生建议：孩子可能患有普通感冒，建议继续观察，如果症状加重或持续不退，可去医院进一步检查。治疗上，可考虑口服药物治疗，如症状不严重，无需输液。生活上，注意保暖，多休息。

王翠玲

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宝宝干咳，夜间咳嗽多，偶尔有清鼻涕，CT片显示双肺透明度不够，可能与过敏有关，想了解布地奈德雾化剂的长期使用安全性和治疗建议，患者信息：儿童。

就诊科室：小儿内科

总交流次数：38

医生建议：根据宝宝的症状和CT片结果，初步判断为过敏性咳嗽。布地奈德雾化剂是一种有效的治疗方法，但需要在医生的指导下使用，定期复查。建议先进行一个月的布地奈德雾化治疗，然后再去医院复查。同时，平时要注意避免宝宝接触过敏原，保持室内空气清新，增强宝宝的免疫力。

王翠玲

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王翠玲

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小儿内科

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呼吸道感染(14例) 过敏性咳嗽(3例) 消化不良(3例)

专业擅长：小儿儿呼吸系统疾病（发热咳嗽，反复呼吸道感染，慢性咳嗽喘息，气管炎，肺炎等）。消化系统疾病（厌食，腹痛，腹泻，便秘，胃炎等），过敏性疾病（湿疹，鼻炎，哮喘，过敏性肠炎等）。新生儿疾病（新生儿喂养指导，消化不良，便秘，新生儿黄疸，尿布疹，湿疹等）儿童保健（婴幼儿喂养指导、佝生长发育评估、矮小、性早熟、常见营养性疾病的诊断及治疗等）呼吸系统疾病（发热咳嗽，反复呼吸道感染，慢性咳嗽喘息，气管炎，肺炎等）。消化系统疾病（厌食，腹痛，腹泻，便秘，胃炎等），过敏性疾病（湿疹，鼻炎，哮喘，过敏性肠炎等）。新生儿疾病（新生儿喂养指导，消化不良，便秘，新生儿黄疸，尿布疹，湿疹等）儿童保健（婴幼儿喂养指导、佝生长发育评估、矮小、性早熟、常见营养性疾病的诊断及治疗等）

好评率：99% 接诊量：5201

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