当前位置:

京东健康

找医生

张耀国

多生牙是否一定要拔掉

多生牙是否一定要拔掉

多生牙的临床治疗原则是早发现、早拔除,已经萌出的多生牙比较容易发现,容易拔除。位置比较深的多生牙,拔除风险较大,如暂时未出现病变,可以暂缓拔除,定期复查。

 
位于恒牙根尖区,且手术创伤会影响恒牙发育的多生牙,可以暂缓拔除。患儿过小,暂时对恒牙发育无影响的多生牙,可以暂缓拔除,而对于影响正畸、牙齿移动的多生牙,应该尽早拔除
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。

文章 儿童牙科舒适化治疗

儿童牙科舒适化治疗是一种非常人性化的治疗方式呢。它主要是指通过药物麻醉等手段,让孩子在更安全、舒适、无痛的状态下接受口腔治疗。 这种治疗方式的好处可不少,它能一次性完成多项口腔治疗,减少孩子就诊的次数,也能降低孩子看牙的恐惧感,减少心理伤害。而且呀,在治疗过程中孩子不会感到疼痛和不适,治疗也会更加安全,医生也能更专注于治疗,改善治疗效果。 一般来说,像有心理、智力障碍或其他系统疾病、年龄小不能配合治疗的孩子,特别紧张恐惧看牙的孩子,门诊拔牙手术,或者有多颗牙需要治疗但孩子及家长不能多次就诊的情况等,治疗项目几乎包括所有儿童的补牙、拔牙,都可以考虑这种舒适化治疗哦。 一般治疗程序是儿童牙科医生,麻醉科医生对患儿进行术前评估和初步检查,拟定治疗方案,预约时间进行治疗。

张耀国

主任医师

南京医科大学附属口腔医院

52 人阅读
查看详情

文章 牙齿怎么杀神经?

牙齿杀神经的操作,一般是这样的,首先进行临床检查,确认牙髓需要进行失活处理,也就是通常所说的杀神经处理,然后再进行局部麻醉,在局部麻醉下,用涡轮机去除龋坏组织进行开髓处理,钻开牙齿暴露有新鲜活力的牙髓组织,一般暴露的大小在直径两毫米左右就可以了,暴露牙髓组织之后再进行适当的止血等处理,再放置失活剂,失活牙髓的药物,放置药物之后,在牙髓腔内放置暂封的药物来防止失活剂的脱落,这样就完成了牙髓失活剂放置,表面的暂封药物要注意保护,在两个小时之内,不要进食,下次复诊之前也尽量不要用这边咀嚼,一定要注意保护,按照预约时间进行复诊治疗。

张耀国

主任医师

南京医科大学附属口腔医院

1585 人阅读
查看详情

文章 儿童看牙方式的选择

提起看牙,许多成人都不寒而栗,更何况儿童!且看描写儿童牙科的一副对联: 上联:患儿闹家长叫软硬兼施 下联:医生哄护士劝死活不从 横批:金口难开 虽显调侃,却也道出了儿童牙科的现实。 儿童牙科是口腔医院所有科室中最"闹"的科室,患儿的哭喊声经常是上下楼层都能听到,震耳欲聋;儿童牙科也是医患矛盾相对突出的科室,这一点和儿童医院是医疗行业里医患矛盾较为突出一样。 本文就儿童看牙方式和家长、同行做个交流。 1. 首先来说说儿童 如果用数值来描述儿童看牙的配合情况,那也一定是呈正态分布的。可以分为很好配合、很不配合和基本配合。基本配合占大多数。 2. 再来说说家长 按照家长对孩子的看牙教育方式也可将其分为猫型、虎型和中间型。 猫型家长:对孩子百依百顺,过度疼爱,不惜以任何时间代价来劝哄孩子,绝对拒绝对孩子有任何训责。 虎型家长:这类家长相信棍棒底下出孝子,孩子一言不从便会受到言语肢体体罚,有些家长使用皮带抽打;拳脚相加;丢弃不管等等。 中间型家长:介于猫型和虎型之间的家长。欢迎发表您的看法。 3. 最后说说儿童牙科的医护们 儿童牙科的医护整天面对的是小皇帝,形形色色的猫型虎型家长,工作如同走钢丝,压力山大。有个成语叫虎口拔牙,还有个俗语叫伴君如伴虎,整合到儿牙医护身上就是给小皇帝看牙,可想而知有多艰难! 面对患儿的牙病需要有高超的牙科技术,面对不合作的患儿还要有优秀的幼教能力,面对各种猫虎型家长要有高超的交流沟通能力,面对不配合而消耗大量的工作时间要有奉献精神,面对各种治疗风险要有很强的抗压能力! 序言说了这么多,转入正题,为孩子选择什么样的看牙方式,我提供如下建议供家长同行参考。 对很好配合和基本配合型的患儿,建议选择常规治疗!同时给出如下建议: 家长自己不要表现出恐惧焦虑的情绪,好比打仗主帅要有信心,不能首先败下阵来,对孩子鼓励为主,物质鼓励和精神鼓励并举! 治疗应先简单后复杂,让患儿有个适应过程;先急后缓,有急性症状的牙齿先治疗,解除疼痛,无症状牙后续治疗。 尽可能采取无痛措施,选择适当的麻醉方式。如乳牙拔除尽量选择表面麻醉等。 见好就收,适可而止。许多患儿开始能够配合,随治疗时间的增加渐渐不能配合,这时一定不要强行治疗,可以少量多次来完成。如急性牙髓炎可以是开放、失活、根初、根充等,根据患儿配合情况可以暂停于任何步骤。 患儿配合时同一区域牙可以同时治疗,不同区域最好分开进行。 在劝导方式上家长和医护有分歧时要互相理解,互相尊重。医护人员要记住在牙科专业上您是专家,在如何教育孩子上您要尊重家长的选择方式;家长们也要记住,一定要尊重医护,相信医护人员。 家长医护共同努力,目标一致,医患团结如一人,试看疾病谁能敌! 注重预防,定期口腔检查,早期治疗。 很不配合儿童的牙科治疗选择 家长、医护做好安抚工作,尽量让其配合。 强制下治疗,使用各种强制手段,包括捆绑、按压、撬嘴等等。这样治疗会有许多风险:高速牙钻误伤嘴巴、舌头;细小器械、棉花、牙齿等掉入气管食管,甚至引发死亡的病例都有报道;医疗质量也会受到影响;给患儿留下恐惧看牙的心里阴影。所以,现在已不再提倡强制性治疗。 全麻下口腔治疗,在全身麻醉下进行牙科治疗。全麻下一次完成所有牙齿的治疗。优点是一次完成,此所谓"长痛不如短痛",患儿安静舒适,医生得心应手,治疗效果得到提高。缺点就是全麻的风险,如果治疗失败再次治疗又很棘手。如果孩子龋齿严重,多个牙齿需要治疗,身体状况能够承受全身麻醉,建议选择全麻下治疗。全麻下口腔牙齿治疗不用住院,在门诊当天治疗完成即可离开,对患儿智力是否有影响目前未见报道,治疗发生意外也未见报道。(江苏省口腔医院儿童牙科开展全麻下儿童口腔治疗,欢迎咨询预约) 家长们:您的孩子如何选择治疗方式,是常规治疗、强制治疗还是全麻下治疗,我的文章供参考!但愿对您能有帮助! 江苏省口腔医院张耀国医生祝您及孩子口腔健康!

张耀国

主任医师

南京医科大学附属口腔医院

1680 人阅读
查看详情

孩子牙齿疼痛,询问牙髓活力测试和复诊安排。患者男性9岁

就诊科室:儿童口腔科

总交流次数:8

医生建议:儿童牙齿疼痛需要通过牙髓活力测试来评估牙髓状况,建议进行相应的检查和治疗。在等待治疗期间,注意避免冷热刺激,保持口腔卫生。复诊时间已安排,请按时就诊。治疗时间根据具体情况而定,我们会尽快给您治疗。

张耀国

主任医师

南京医科大学附属口腔医院

查看详情

患儿7岁,换牙异常,出现双排牙现象。后牙龋齿引发肿胀、发热等症状。咨询关于病情及治疗方案。患者男性7岁

就诊科室:儿童口腔科

总交流次数:44

医生建议:建议:儿童口腔健康需重视,定期口腔检查可预防龋齿。出现双排牙、恒牙异常等现象要及时就医。龋齿引起根尖周炎需钻开牙齿引流,消炎后进行根管治疗。同时,注意牙齿自行调整及正畸治疗预防牙齿排列不齐。

张耀国

主任医师

南京医科大学附属口腔医院

查看详情

孕妇发现口腔长白色硬物,担心是癌症,经医生初步判断为牙槽骨骨质增生。患者女性28岁

就诊科室:儿童口腔科

总交流次数:27

医生建议:病情判断:患者口腔内的白色硬物初步判断为牙槽骨骨质增生,而非癌症。治疗建议:由于患者是孕妇,建议暂时不用处理,保持观察,定期到口腔医院进行检查。生活建议:保持口腔卫生,避免刺激口腔,如有不适及时就医。

张耀国

主任医师

南京医科大学附属口腔医院

查看详情