失眠的表现和原因有哪些，来看看你有吗？
根据ICSD-3 (《国际睡眠疾病分类与诊断标准第3版》)失眠障碍被定义是一种以患者对睡眠的质量和睡眠时间的不满意，出现白天功能下降为主要表现的一种主管体验。包括入睡困难、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后不适感、疲乏，或白天困倦，至少每周发生3次，并至少已3个月。
临床表现为：
1、睡眠潜入期：入睡时间超过30分钟;
2、睡眠维持：夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒;
3、睡眠质量：多噩梦;
4、早醒、醒后无法再入睡;
5、总的睡眠时间少于6小时;
6、日间残留效应：次晨感到头昏，精神不振，嗜睡，乏力等。
失眠的原因，大致分为两类：心理因素和身体因素。
第一心理因素方面，当今社会，节奏较快，人们压力较大，在日常生活中，思想的冲突、工作的紧张、学习的困难、希望的幻灭、亲人的离别等一些消极因素，或是成功的喜悦等积极因素，无一不能带来不眠之夜，像这种失眠就是心理性失眠也有恐惧、激动、怕睡眠、焦虑、紧张、忧郁、愤怒等情志心理因素而失眠的。
第二身体因素，多因健康情况不佳(包括喘憋呼吸困难、疼痛、胃不适、夜尿等)，生理节奏被打乱，睡眠环境影响，以及个体的喝茶、咖啡等。
睡眠，绝不是身体恢复能量这么简单，它对于巩固记忆、调节免疫、维持注意力、保持良好的情绪和敏锐的判断力都有着重要的作用。
长期的失眠障碍对人的影响很大，有时甚至不可估量。其实失眠的类型挺多的，而且失眠的原因大多与心理原因有关，不管什么样的原因，我们以后尽量的要调整自己的情绪，争取让自己的作息时间更加的有规律，而且一旦出现失眠，一定要根据自己的症状进行适当的治疗，这样才能够尽早摆脱失眠症的困扰。
失眠诊断的流程图
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苗志斌主治医师
云南新昆华医院精神科
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擅长：打鼾，失眠，梦游，睡眠磨牙等睡眠呼吸障碍疾病 失眠障碍的非药物治疗， 异态睡眠的诊疗。 焦虑，抑郁情绪等的识别与诊疗。 呼吸机治疗，家庭无创呼吸机的使用有丰富的临床经验。 失眠的非药物治疗 失眠的药物管理和减药治疗。 睡眠巩固的随诊网络管理和指导。
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很难入睡和（或）保持睡眠状态，影响社会功能通常由压力、生活事件或良睡眠习惯造成轻症失眠经积极治疗一般可治愈简介失眠症是最常见的睡眠障碍，常表现为难以入睡或难以保持睡眠状态，或两者兼而有之，从而影响白天社会功能。失眠的人醒后仍会感到疲倦，失眠仅会影响精力和情绪，还会影响健康、工作表现和生活质量。通常短期（急性）失眠，多因压力过大或创伤性事件所致；而长期（慢性）失眠仅成为主要健康问题，也可能与其他疾病或药物有关。失眠的治疗有药物治疗和非药物治疗两种方式。轻症失眠一般可治愈，主要通过改善睡眠习惯、解决与失眠有关的问题、认知行为疗法、药物疗法等；重症失眠治疗效果欠佳。症状表现：典型症状为夜间难以入睡、易醒、早醒、睡眠质量差等，由于睡眠质量差或缺乏，导致白天头昏、乏力、精神足、疲劳、注意力能集中等。诊断依据：凡连续三个月每周至少三晚出现睡眠质量差或睡眠足，且对患者的生活、工作、学习造成影响，即可确诊。失眠有哪些类型？根据失眠持续时间分为短暂性失眠、急性失眠、亚急性失眠和慢性失眠。是否具有传染性？是否常见？本病常见。18岁以上人群失眠症状总的患病率为32.2%，其中入睡困难为14.4%；间断性睡眠为22．9%；早醒为13.8%[1]。是否可以治愈?轻症失眠一般可治愈，主要通过物理治疗、改善生活方式、辅以药物治疗等；重症失眠治疗效果欠佳，一般通过药物治疗、改善生活及精神压力等缓解。是否遗传？否是否医保范围？是
王默力主任医师首都医科大学宣武医院
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