一例老年梅毒的思考

二期梅毒皮肤黏膜损害广泛而形态多样但一般多无自觉症状或轻微。临床上被称为模拟专家。 有的时候,门诊医生建议抽脑脊液检查,这个是因为梅毒螺旋体侵入循环系统并穿过血-胎盘、血-视网膜和血-脑屏障。所以眼部也是受害的器官。 本例患者皮损呈淡红色斑疹,表面轻微糠状细薄鳞屑,红斑不成椭圆形,脱屑不呈领圈状,也未见明显母斑。 主要散在分布于躯干部位,四肢近端也有少量皮疹,掌跖无皮疹,肛周外生殖器皮肤未见异常,颈部、腋窝、腹股沟浅表淋巴结无明显肿大。 由于一、二期梅毒皮疹具有无痛性,容易被病人忽视,所以很多人不知道。 况且在我们非法性性为是不符合道德观。 大部分知道性病的知识少 在门诊遇到一些不同寻常的皮疹,还是建议做个梅毒检查。参考文献略

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马尊峰·主治医师
马尊峰主治医师三甲可处方
贵州中医药大学第一附属医院中医皮肤科
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擅长:尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹等常见性病。 痤疮,湿疹,荨麻疹,足癣,脚气,接触性皮炎,皮炎,带状疱疹,脂溢性皮炎,疥疮,玫瑰糠疹,日晒伤,寻常疣,疱疹,癣,日光性皮炎,神经性皮炎。
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#概述#皮肤性病科#梅毒
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外生殖器部位出现硬下疳,周身出现红斑、丘疹等主要通过性接触、母婴传播和血液传播首选青霉素类药物治疗,部分患者可治愈简介梅毒是一种常见的、由梅毒螺旋体引起的性传染性疾病,主要通过性接触、母婴和血液等途径传播。本病危害性极大,可侵犯机体全身各组织器官或通过胎盘引起胎儿死产、流产、早产等。梅毒的主要治疗措施包括药物治疗、手术治疗。早期梅毒积极治疗后,多可以治愈,晚期梅毒常累及内脏,预后容乐观。症状表现:梅毒主要表现为外生殖器部位出现硬下疳,周身出现红斑、丘疹、斑丘疹、斑块、结节、脓疱或溃疡等。诊断依据:依据血清学梅毒螺旋体抗体检查,或暗视野显微镜检查找见活动的梅毒螺旋体即可确诊。梅毒有哪些类型?1.获得性梅毒(后天梅毒)(1)早期梅毒(病程<2年)(2)晚期梅毒(病程>2年)2.胎传性梅毒(先天梅毒)(1)早期先天梅毒(<2岁)(2)晚期先天梅毒(>2岁)是否具有传染性?本病具有传染性。通过什么方式传染?梅毒主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播。怎么预防?采取有保护的性行为,安全、科学使用安全套,保持单一、固定性伴侣,与感染者发生性关系等方式可有效预防。是否常见?本病常见。我国梅毒的发病率由2003年4.5/10万上升至2013年32.86/10万,年均增长13.37%。是否可以治愈?早期梅毒容易治愈。早期梅毒经过青霉素类药物规范治疗后,多可以治愈。晚期梅毒常累及脏器及神经系统,难以治愈,需要积极采取青霉素治疗并定期及时复诊。是否遗传?否是否医保范围?是
马尊峰·主治医师佘晓东副主任医师中国医学科学院皮肤病医院
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