周医生一问一答(87):减肥可以治疗多囊吗?

【问】

    您好周医生,请问胖性双侧卵巢多囊样改变通过减肥会对病情有帮助吗?急的我吃不下饭了,本人超胖,麻烦您看到信息给解答一下,翻了很久微博才翻到您。

【答】

    “月经不正常、卵巢多囊、雄激素高”,这三项中任意2项存在就可以诊断多囊卵巢综合征。这个病会影响代谢,出现高血脂高血糖胰岛素抵抗等问题,喝水都会胖。不管是胖多囊还是瘦多囊,生活方式调整都是最基础的治疗:每天30~40分钟的有氧运动、胖多囊减重5~10%、低脂低热量膳食。病情不太严重的患者,经过这样的基础治疗,内分泌和代谢紊乱就可以得到纠正,卵泡质量也会改善,完全有可能恢复排卵,自然怀孕,即使需要用药助孕,药量也会减少,疗效也会更好,怀孕后胎停育的风险也会减少。所以,减肥是胖多囊最基本、最重要的治疗手段之一。你应该是胖多囊患者,要有决心、有毅力去改变自己不健康的生活方式,在医生指导下,合理膳食、规律运动,科学减肥。只要你持之以恒,不仅可以顺利怀孕,还能保持身体健康。加油鸭!

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周红·副主任医师
周红副主任医师自营医生可处方
北京五洲妇儿医院生殖健康与不孕症科
好评100%|接诊量2113|响应时长25分钟
擅长:不孕,试管婴儿,保胎,多囊卵巢,输卵管不通,胎停育,内膜薄,卵巢早衰,卵巢冻存
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#概述#备孕#妇科症状#PCOS(多囊卵巢综合征)
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多发病于生育期,由遗传及环境因素所致常见症状月经失调、孕、体多毛、痤疮、肥胖目前有效的治愈方案,以对症治疗为主简介多囊卵巢综合征,是一种常见于育龄妇女的激素紊乱。多囊卵巢综合征的女性月经周期可能缩短或延长,或男性激素(雄激素)水平过高。卵巢可能会产生大量的卵泡,但能定期排出卵子。患者常表现为月经调(月经周期缩短、规则或延长)、雄激素分泌过多(体毛多、痤疮、脱发等)、多囊卵巢(卵巢增大、卵巢排卵)等。本病病因至今尚明确,目前认为是遗传因素或环境因素造成。在临床症状上表现多样,目前有更好的治愈方案,主要以对症治疗为主。在经过系统治疗后,多数患者月经恢复正常、卵巢功能治疗后,孕情况得到改善。症状表现典型症状为月经调(月经周期缩短、规则或延长)、雄激素分泌过多(体毛多、痤疮、脱发等)。诊断依据通过血液检查用以明确激素水平,是否有代谢问题;通过B超检查用以明确卵巢外观和子宫内膜的厚度;通过妇科检查用以鉴别是否有生殖器肿瘤或其他异常,以此可明确诊断。疾病类型根据PCOS国际诊断标准诊断可分为以下4个类型:1型:经典PCOS,卵巢出现囊性改变和高雄激素的改变;2型:超声发现卵巢多囊性及稀发排卵或排卵;3型:NIH标准下的PCOS,稀发排卵或出现排卵及高雄激素的改变。;4型:高雄激素血症,卵巢出现囊性改变、稀发排卵或排卵和高雄激素的改变。是否具有传染性?是否常见?本病常见。通常在育龄妇女中,发病率约为5%~10%[1]。是否可以治愈?目前尚能治愈,多囊卵巢综合征一旦确诊,即为终身疾病。通过药物治疗、手术治疗等可有效改善症状。是否遗传?是(有一定遗传性)是否医保范围?是
周红·副主任医师原鹏波副主任医师北京大学第三医院
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