Leep术后一定要剖腹产吗?

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副主任医师周红
周红,副主任医师,北京五洲妇儿医院,生殖健康与不孕症科

【问】

医生,我是去年5月做的leep手术,今年10月16号预产期,请问这个不能顺产吗?一定要剖腹产吗?备孕前检查一切正常。

【答】

Leep锥切是用Leep刀把宫颈组织切掉一部分,是治疗宫颈病变的常用方法。宫颈就像子宫的大门,宫颈锥切术后对怀孕的影响有两方面:

一是关不严,宫颈被切掉一部分,结构不完整,孕期不能很好保持紧闭状态,怀孕到5~6个月的时候宫颈就容易松弛,发生晚期流产或早产的风险增加。

 二是打不开,宫颈手术后瘢痕形成,导致宫颈变硬,弹性下降,足月临产后不能开大,出现宫颈性难产,增加剖腹产率。

你现在已经足月,第一种情况应该不会发生了,会不会出现宫颈性难产只有临产后根据产程进展才能诊断,多数情况下都没事,医生不会因为你曾经做过Leep就给你剖腹产。

最后的分娩方式决策主要考虑胎儿情况、骨盆情况、宫缩情况以及产妇心理状况,是否剖腹产需要由你的产科医生根据你的具体病情来决定。

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