胃腺癌
超过90％的恶性胃肿瘤被归类为腺癌。有两种不同的组织学亚型：肠道（分化良好）和弥漫性（低分化）。前者在高危人群和老年患者中更常见。它倾向于在腺体中形成，肿瘤表现为肿块。与 幽门螺旋杆菌 有很强的关联性 感染。漫反射类型在继承的综合症中更常见，并且表现得更积极。它与E-钙粘蛋白突变和细胞粘附丧失有关。这些肿瘤浸润胃壁而不形成腺体。
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袁振武主治医师
灵寿县中西医结合医院中医消化科
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擅长：本人对内科常见病多发病都能及时做出诊断及出具治疗方案，消化疾病更特长，尤其是对慢性浅表性胃炎，萎缩性胃炎，疣状胃炎，糜烂性胃炎，食管裂空疝，胃石，食管异物，胆汁反流性胃炎，胃溃疡，十二指肠球溃疡，胃出血，食管炎，食管静脉曲张，食管癌，贲门癌，幽门癌，术后吻合口狭窄，慢性结肠炎，胃肠功能紊乱，结肠易激综合征，痔疮，肝炎，失眠，以及体重肥胖患者有一定特长。
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#概述#消化内科#胃交搭跨越的恶性肿瘤#胃腺癌
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与幽门螺杆菌感染、遗传等因素相关的恶性肿瘤典型症状是体重减轻和上腹痛，早期多症状手术切除是胃癌的主要治疗手段，早期预后较好简介胃癌是一种来源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。多与幽门螺杆菌（Hp）感染、慢性萎缩性胃炎、出现癌前变化（肠上皮化生、异型增生等）、遗传等因素相关，典型症状为体重减轻、上腹痛，可伴有贫血、食欲缺乏、厌食、乏力等。胃癌的治疗与其病情进展时期有关，早期胃癌淋巴结转移时，可采取内镜治疗；进展期胃癌在全身转移时，可行手术治疗；肿瘤切除后，应尽可能清除残胃的幽门螺杆菌感染。胃癌的预后与其分期有很大关系。症状表现：胃癌的典型症状是体重减轻和上腹痛，可伴有贫血、食欲缺乏、厌食、乏力等症状。诊断依据：胃镜检查发现癌变病灶，结合黏膜活检发现癌细胞是目前胃癌最可靠的诊断手段。胃癌有哪些类型？1.根据组织病理学及分化程度，WHO近年将胃癌分为：腺癌腺鳞癌髓样癌印戒细胞癌鳞状细胞癌未分化癌小细胞癌2.根据胃癌进展时间可分为：（1）早期胃癌隆起型（息肉型，Ⅰ型）表浅型（平坦型，II型）深凹陷型（溃疡型，III型）（2）中晚期胃癌Ⅰ型（息肉样癌）II型（溃疡型癌）III型（溃疡浸润型癌）IV型（弥漫浸润型癌）是否具有传染性？否是否常见？胃癌是常见病。50岁～70岁为高发年龄段。是否可以治愈?可可以治愈与诊断时病情所处的时期有关，早期胃癌的治愈率较高，手术治疗是最主要的治疗方式。迄今为止，由于大部分胃癌在确诊时已处于中晚期，5年生存率约7%～34%。是否遗传？是。10%的胃癌患者有家族史，其发病率高于普通人群2～3倍。是否医保范围？是
杨宏副主任医师北京肿瘤医院
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