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乳腺癌病人可以打新冠疫苗吗?

乳腺癌病人可以打新冠疫苗吗?

最近不少患者朋友咨询,乳腺癌患者能不能打新冠疫苗。
那么乳腺癌患者能不能打新冠疫苗呢?
乳腺癌患者有以下情况不建议打:
1、手术前后、放化疗期间,肿瘤复发转移情况欠佳者;2、既往有疫苗过敏史者;3、感冒发烧、各类炎症伤口感染;4、急性病发作期间。比如摔断腿了、急性荨麻疹发作、疾病卧床;5、合并慢性病没有有效控制,如甲亢甲减未控制好,甲功不正常者,糖尿病合并酮症酸中毒者;6、同时在服用免疫抑制剂者;7、孕期;8、合并近期发作的癫痫或者格林-巴利综合征患者;9、刚接近过其他疫苗者,建议间隔两周以上。
年龄上来说,60岁以下成年人建议接种。60 岁以上人群疫苗效果数据有限,但前期临床数据提示有一定帮助,所以 60 岁以上人群只要身体状况允许,同样建议接种。
总结起来说:乳腺癌病史患者如果没有上述情况,还是建议接种新冠疫苗,建议优先考虑灭活新冠疫苗和亚单位新冠疫苗,不建议接种腺病毒疫苗。
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文章 乳头溢血

经常有患者就诊,非常焦虑:我乳头一直流血,是不是得了癌症?会不会没治了?这是个什么病呢?今天和大家说道说道。这个叫做乳头溢血,是指乳头某一个或几个乳管、自发或挤压时有血液样液体溢出。那得了那些病会引起乳头溢血呢? 1、乳头溢血最常见的是乳腺导管内乳头状瘤,可长一个、也可多个。这是一种导管内生长的良性肿瘤。2、乳头溢血有少部分是由于导管扩张症、乳管炎等。这些也都是良性的。3、妊娠期和哺乳期也会出现乳头溢血,一般为双侧出血,大都自己能好。4、其中有10~15%是恶性的,特别是年龄超过60岁的。不过大家无需恐慌:一般为早期的导管内癌或导管内乳头状癌,基本能治愈。那乳头溢血要做哪些检查以明确诊断呢?1、乳腺钼靶、乳腺彩超 2、乳头脱落细胞检查 3、乳管镜、乳管造影 4、乳腺磁共振接下去我们根据检查所得出的结果做相应处理。患者朋友们不用过于担心,乳头溢液病例里大多预后良好,一定要放下顾虑,及早就医。

严命熔

副主任医师

福鼎市医院

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文章 乳腺肿块

“医生,我乳房里摸到肿块,是不是得了乳腺癌?”这也是我们在门诊以及线上咨询中最经常碰到的问题之一。是不是乳腺癌呢? 1、我们必须明确,这个肿瘤是不是乳腺来源的。如果是乳腺皮肤来源或者皮下来源的,比如:皮脂腺囊肿、神经纤维瘤、脂肪瘤、皮肤癌,这些是和乳腺无关的。 2、肿块是乳腺的,但是不是肿瘤要弄清楚,经常很多病人用手把增生的乳腺组织捏起来当成肿瘤。检查乳房应该️摊开,用拇指除外的其余4指指腹慢慢的从外上到外下,到内下、到内上再乳头乳晕的顺序无遗漏的检查整个乳房。同样的方法检查另一边乳房。 3、确定是乳腺的肿瘤,良恶性该如何鉴别?首先,年轻的、肿瘤光滑的、界限清楚的一般考虑是良性的肿瘤。相反的,肿瘤界限不清楚、边缘毛糙、质地比较硬、难以推动的恶性的可能性比较大。但是很多肿瘤的良恶性不是单凭手摸就能确定的,我们需要做乳腺彩超、乳腺钼靶甚至要穿刺活检,才能最终确定性质。 4、乳腺没摸到肿块,是不是可以认为没有乳腺癌呢?答案是否定的,当肿瘤比较小、位置比较深,或者根本没有形成肿块,比如导管原位癌,只是簇状的钙化灶,但是同样有可能是乳腺癌。

严命熔

副主任医师

福鼎市医院

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文章 哺乳期乳腺炎

初为人母,喜悦尚未褪去,宝宝的粮仓却出了大问题。乳房红肿、疼痛、发烧、硬块。这是怎么了?这就是哺乳期宝妈最常遇到的问题:哺乳期乳腺炎。这都是怎么引起的呢?1、乳管堵塞;2、乳汁分泌过多,没有及时排干净;3、乳头皲裂或者脱皮;4、宝妈或者宝宝本身的疾病引起。宝妈压力过大、过度疲劳、营养不良;5、过于快速回奶,积乳没有有效排干净。 得了哺乳期乳腺炎应该怎么办呢?1、清淡饮食,多喝水,注意休息;2、有效排除积乳,早期可继续母乳喂养,用吸奶器或者手法排出积乳;3、冷敷,千万不要热敷。可将湿毛巾放入冰箱上格取出冷敷,或者用土豆片、圆白菜敷,还可以用大黄或者芒硝外敷;4、高烧可以使用布洛芬或对乙酰氨基酚解热镇痛,还可以使用头孢类或者青霉素类抗生素;5、形成脓肿可以彩超引导下置管引流,尽量不要做切开引流,经常导致乳漏而被迫中止母乳喂养;6、宝妈要保持良好的心态,心情愉悦,适量运动。爱人和家人一定从身心做好陪伴和照顾。 宝妈孕期一定要做好乳房护理,预防乳腺炎。1、清洁干净乳头,如果干裂可以涂蛋黄油。2、乳汁一定每天都要排干净,用吸乳器或者手法排都行,不要积乳。3、不要乱做乳房按摩,这是哺乳期乳腺炎的高发风险。4、宝妈要保持心情舒畅、注意休息、适量运动。

严命熔

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文章 男性乳房发育

经常有男性患者咨询,我的乳房怎么了,为什么比我女朋友的乳房还大? 这种疾病临床上叫做男性乳房发育,又叫男性乳腺增生。这是由于乳房腺体增生、增厚,使乳房从外观上看起来隆起、增大,个别人有胀痛,与体内雄性激素分泌不足或者雌性激素分泌过于旺盛有关。 男性乳房发育治疗: 首先针对病因进行治疗。 药物治疗 治疗男性乳房发育药物主要有雄性激素、抗雌激素药物和芳香化酶抑制剂。 中医药治疗。 手术治疗 手术方式主要有吸脂术、皮下腺体切除术、内镜系统辅助腺体切除术、辅助环形乳房固定术、超声引导下 Mammotome 系统乳腺腺体切除术和达芬奇机器人辅助皮下腺体切除术。

严命熔

副主任医师

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文章 副乳腺

某日,门诊诊室来了个 30 多岁女性,自诉右大腿胎记,检查发现大腿背侧 2 厘米大小圆形褐色胎记样皮肤区域,中间还有绿豆大小隆起。当告诉她这可能是异位的乳腺时,病人当场惊呆了,后经切除病理证实符合副乳腺改变。 什么是副乳腺?除了正常位置的乳腺外,如果乳线上其他部位的乳腺始基没有及时萎缩退化,继续发育成包含乳腺组织或乳头、乳晕和乳腺组织俱全的乳房,称为副乳腺(accessory breast),也叫多余乳房、多乳腺症。也有发生在非乳线上的副乳腺,如耳、面、颈、上臂、背部、肩胛区、大腿、臀部和外阴等,又称为“迷走乳腺”或“异位乳腺”。 根据副乳腺的形态可分为完全型和不完全型两类。 完全型指腺体、乳头及乳晕俱全者;这种形态一般比较好辨认。 不完全型又分仅有腺体及乳头、仅有腺体、仅有乳头、仅有腺体及乳晕和仅有乳头及乳晕几种。 那么发现副乳腺需不需要切除呢? 没有明显症状、没有发现肿块,不影响外观,患者无特别要求的,可以随访观察。 对于疼痛症状明显、有明显结节、影响美观,导致患者心理压力大的,可以考虑手术治疗。设计切口应该充分考虑美学原则,尽量微创隐蔽。可以选择常规的美容小切口,腔镜以及微创旋切,患者可以根据自己的情况选择手术方式。

严命熔

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文章 乳腺疾病能吃豆制品吗?

经常有乳腺增生、乳腺结节或者乳腺癌的患者咨询,"听说豆制品含植物激素,乳腺得病不能吃豆制品,吃多了容易加重乳腺疾病或者得乳腺癌",事实是这样的吗?大豆真的可以增加体内雌激素水平,从而增加女性乳癌风险吗?其实这完全是一种误解。 科普一下:异黄酮(即平常我们所说的植物激素)广泛存在于植物中,其中以大豆中含量最多,其生物学作用: 1.抗动脉粥样硬化和降血压 2.雌激素样作用:大豆异黄酮作为植物雌激素样作用具有双向调节作用。 3.提高免疫作用。 4.抗肿瘤作用:大豆异黄酮有明显的抗肿瘤作用,特别是与激素相关的肿瘤,如乳腺癌、前列腺癌。据卫生部医政司《乳腺癌治疗规范》专家组成员和美国NCCN临床肿瘤指引乳腺癌(中文版)专家组成员廖宁教授说,植物激素(即异黄酮)具有与雌激素相似的分子结构,可以和雌激素受体α(ERα)、雌激素受体β(ERβ)结合,产生与雌激素类似的作用。但大豆中的异黄酮通过反式作用优先结合雌激素受体β(ERβ),而不是雌激素受体(ERα),导致雌激素受体结构改变,产生选择性雌激素受体调节剂作用(SERMs),从而发挥治疗及预防乳腺癌的作用。由此可知:进食豆制品不但不会引发乳腺癌,还可预防和治疗乳腺癌。由上海市疾控中心参与,涉及中美9514名乳腺癌患者,平均跟随7.4年的大型调查报告发表在《美国临床营养学》杂志上,在研究中发现,与大豆蛋白摄取量最低的人相比,那些大豆蛋白摄取量最多的患者,其死亡风险降低了29%,而乳腺癌复发风险下降了32%。这否定了我国坊间流传的豆制品可增加体内雌激素水平,增加女性乳癌风险的说法。 总结起来 一句话,豆制品不但对乳腺疾病患者无害,反而可以减少患乳腺癌的风险。

严命熔

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文章 哪些人要做乳房检查?

您的乳房还好吗?随着乳腺癌的发病率呈现逐年上升趋势,目前已占据女性恶性肿瘤的第一位,女性朋友们谈乳癌色变,唯恐自身中招。 那么哪些女性朋友需要做乳房检查呢? 1、有异常的症状者:乳房疼痛、乳房肿块、乳头内陷、乳头流水、乳房皮肤红肿或溃烂、乳房皮肤局部凹陷、乳房皮肤呈橘皮样;腋窝出现肿块; 2、大于40岁的无症状健康女性; 3.小于40岁无症状的乳腺癌高危风险女性 那么哪些属于乳腺癌高风险人群呢?(1)月经初潮早、绝经晚,未生育,未哺乳等。(2)有乳腺癌家族史,特别是母系家族史。(3)有乳房病史及其他相关病史,如一侧乳腺癌、良性乳腺病、隆胸术后、生殖系肿瘤。(4)长期服用雌激素。(5)有紧张工作、高脂肪饮食等生活习惯。(6)长期接触电离辐射及化学制品以及胸部放疗史者。 乳房需要做哪些检查?1、专科医生询问病史以及体格检查。2、乳腺彩超,一般作为首选。对乳腺肿块的检出率比较高。3、乳腺钼靶,对于密度比较高的病灶,尤其是恶性恶化灶比较敏感。年轻女性不推荐。4、乳腺核磁共振,一般用于超声及钼靶诊断有疑问的患者,或确诊患者术前以及新辅助化疗前后的病灶评估。 因乳腺癌的发病年龄前移,对于自身乳腺健康比较重视的年轻女性,可以经常做乳房的自检,还可以在月经干净七到十天内选择便宜、无创的乳腺彩超检查。

严命熔

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乳房黄豆大小肿块,能摸到,无感觉,彩超检查为乳腺纤维瘤。患者女性24岁

就诊科室:乳腺外科

总交流次数:34

医生建议:乳腺纤维瘤目前不需要手术,建议定期复查,保持良好心态,规律作息,少熬夜,不沾烟酒。可适当服用逍遥丸、乳癖消等中成药。生活上注意调整饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃油炸食品和动物脂肪,多运动,提高免疫力。

严命熔

副主任医师

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我在哺乳期出现了乳房硬块和体温升高,已经停止哺乳并服用头孢和消炎药,想知道如何正确处理乳房问题?

就诊科室:乳腺外科

总交流次数:33

医生建议:根据您的描述和检查结果,哺乳期乳腺炎的可能性很大。建议使用吸奶器和手法疏通乳房,避免积乳,尤其是在停止哺乳后。同时,注意清淡饮食,多喝水,休息充足,减少乳房刺激。请定期使用吸奶器和手法疏通乳房,避免积乳引起的并发症。

严命熔

副主任医师

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我最近发现乳房有硬块,偶尔会疼痛和痒,想知道是否需要做进一步检查?我是女性,30岁左右。

就诊科室:乳腺外科

总交流次数:20

医生建议:根据您的描述,可能是乳腺增生引起的症状。建议在月经干净后七到十天进行乳腺彩超检查。平时要注意保持良好心态,规律作息,少熬夜,不沾烟酒。可以适当服用逍遥丸、乳癖消等中成药。同时,调整饮食习惯,少吃油炸食品、动物脂肪、甜食及过多进补食品,多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮。多运动,防止肥胖,提高免疫力。不要滥用避孕药及含雌激素美容用品,少吃可能含雌激素喂养的动物肉品。

严命熔

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