随着社会的发展,人们的生活节奏越来越快,来自生活、工作及家庭的压力也越来越多,因此很多人就出现了失眠的情况。门诊常常有很多人来开镇静、助眠的药物,那么中医药在失眠的治疗上有什么妙招呢?
早在《黄帝内经》中就有“不得卧”“目不瞑”的论述,并记载有“胃不和则卧不安”。汉代医圣张仲景就提出了“虚劳虚烦不得眠”的论述。并且通过后代医家的发展,目前中医药对于失眠的病因及治疗已很完善。
一、病因病机
1. 饮食不节:暴饮暴食,导致脾胃受损,酿生痰热,故我们常常胃胀不适导致失眠。就是上面说的胃不和则卧不安的道理。
2. 情志失常:喜怒哀乐,情志过极导致心情不畅,气机郁滞导致失眠。
3. 劳逸失调:过于劳累或过于安逸导致心脾气血耗伤、心神不安导致失眠。
4. 病后体虚:久病血虚,年迈血少,引起心血不足,心神不安而失眠。
总的病机就是阳盛阴衰,阴阳失调。
治疗原则:补虚泻实,调整脏腑阴阳。
二、辩证论治
1. 肝火扰心
表现:失眠多梦,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干口苦,饮食差,便秘,小便黄,舌红苔黄,脉弦数。 治法:疏肝泻火,镇心安神。代表方:龙胆泻肝丸加减。市面上也有这种中成药,我们一些上班族,工作、生活压力大,爱生气的人经常为这种类型。
2. 痰热扰心
表现:心烦失眠,胸闷、腹胀反酸、恶心,伴口苦,头闷。头重像裹了围巾一样,伴头晕,舌红,苔黄腻,脉滑数。治法:清热化痰,和中安神。代表方:黄连温胆汤。这类人群多偏胖、有些消化功能差,体虚,多梦。
3. 心脾两虚
表现:不易入睡,多梦易醒,心慌健忘,多乏力、饮食不佳,头晕目眩,腹胀便溏,面色差,舌淡苔薄,脉细无力。治法:补益心脾,养血安神。代表方:归脾汤,这个药相信我们很多女性朋友都吃过,这类人群多体质偏弱,有些伴有贫血。
4. 心肾不交
表现:心烦失眠,入睡困难,心慌,多梦,头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干,男子遗精,女子月经不调,舌红少苔,脉细数。治法:滋阴降火,交通心肾。代表方:六味地黄丸和交泰丸。这类人群多肾阴不足,多因性生活过于频繁,耗伤肾阴,或先天肾阴不足,可能治疗周期有些长。
5. 心胆气虚
表现:虚烦不寐,遇事易惊,这天心中惶惶不安,伴气短自汗,乏力,舌淡脉弦细。治法:益气镇惊,安神定志。代表方:安神定志丸和酸枣仁汤。这类人多胆小,遇事就紧张,惶恐不安。
其实市面上有也有很多中成药,比如甜梦胶囊,安生补脑液,上面讲到的方剂也很多有中成药剂型,我们选择这类中成药的时候可以通过上面讲的鉴别一下自己属于哪一种证型再选择对应的中成药可能效果更好,也可通过专业医生指导,当然通过京东医生平台,我可以给予详细指导。
除了药物治疗外,我们也可以通过针灸、拔罐、耳穴埋豆、艾灸、推拿按摩及中医理疗辅助治疗失眠,当然我们要饮食规律、保持良好心态、合理作息,劳逸结合,白天、下午尽量少睡,适度锻炼,才能避免失眠发生,也可睡前听一些轻音乐帮助睡眠,睡眠环境要舒适,避免嘈杂环境,睡前不要吃的过饱,也不要喝浓茶,咖啡等,也可自己平常多按摩按摩神门、内关、三阴交、足三里这些穴位帮助睡眠。

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