梅毒诊治(十二)

(2)晚期潜伏梅毒或分期未明的潜伏梅毒治疗推荐方案:

  • 苄星青霉素 240 万 U,1 次/周,肌肉注射,共 3 次,总剂量 720 万 U。

新生儿及儿童:

  • (1)早期潜伏梅毒治疗推荐方案:苄星青霉素 5 万 U/kg,最大剂量 240 万 U,单次,肌肉注射。
  • (2)晚期潜伏梅毒治疗推荐方案:苄星青霉素 5 万 U/kg,每次最大剂量 240 万 U,1 次/周,肌肉注射,共 3 次(总量为 15 万 U/kg,最大剂量 720 万 U)。

随访和疗效评价:

在治疗后第 6、12、24 个月进行非螺旋体试验评价疗效。符合以下条件时需要脑脊液检查排除神经梅毒:

  • (1)非螺旋体试验抗体滴度持续 2 周以上升高 4 倍或以上;
  • (2)治疗后 1~2 年内,原来升高的非螺旋体试验抗体滴度(≥1∶32)下降小于 4 倍;
  • (3)出现梅毒的症状或体征。若脑脊液检查异常应按神经梅毒治疗。
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