梅毒诊治（十三）

特殊情况:青霉素过敏。

• 多西霉素 100 mg，2 次/d，口服，连续 28d。
• 四环素 500 mg，口服，4 次/d，连续 28d。
• 头孢曲松，剂量及用法有待商榷。
• 青霉素过敏的患者，如果用药依从性差或不能保证随访时，应经脱敏治疗后使用苄星青霉素。

（二）、妊娠梅毒

孕妇均应在第 1 次产前检查时行梅毒血清学检查。

• 可用非螺旋体试验或螺旋体试验中的一种检查方法进行梅毒筛查。
• 螺旋体试验阳性孕妇应行非螺旋体试验，以便评价疗效。
• 对梅毒高发地区孕妇或梅毒高危孕妇，在妊娠第 28～32 周及分娩前再次筛查。
• 妊娠 20 周以上死胎史者均需要行梅毒血清学检查。
• 所有孕妇在妊娠期间至少做 1 次梅毒血清学检查，如果未进行梅毒血清学检查，新生儿则不能出院。