疑似先天梅毒
新生儿体检正常,非螺旋体血清抗体滴度≤母亲滴度 4 倍,但符合下列条件之一:
- (1)母亲未接受驱梅治疗或未接受规范驱梅治疗,或没有接受驱梅治疗的病历记录;
- (2)母亲使用红霉素或其它非青霉素方案治疗;
- (3)母亲在分娩前 4 周内才接受驱梅治疗。
推荐评估:
- (1)脑脊液 VDRL 检测、脑脊液细胞计数、脑脊液蛋白定量;
- (2)血常规;
- (3)长骨 X 光片。
推荐处理方案:
水剂青霉素 G 总量 10 万~15 万 U/(kg·d),每次 5 万 U/g 静脉注射,出生后前 7 天每 12 小时一次,随后每 8 小时一次,一共 10 天;或者普鲁卡因青霉素 G 5 万 U/kg 肌肉注射,每天 1 次,持续 10 天。或者苄星青霉素 G 5 万 U/kg,单剂量肌肉注射。若要使用单剂量苄星青霉素 G 方案,全部的评估(脑脊液检测、长骨 X 光片、血常规)结果必须为正常,且必须保证随访。

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杨品花
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