本文转载自芝加哥大学医学中心。

您可能有这种经历：您开始感觉头痛了，然后立刻上网搜索，想了解一下到底是怎么回事。在互联网遨游片刻，您确信自己患了脑癌—然而，真的，这有多大几率呢？脑瘤是罕见的，令人恐惧的，并且可能是相当严重的。芝加哥大学医学中心神经外科Bakhtiar Yamini（医学博士）就需要注意的事项以及何时应关注的问题分享了一些见解。

脑癌有哪些症状？

脑癌的特征在于大脑或脊髓中细胞的恶性生长。这些恶性生长被称为肿瘤，并且这种生长可能会扩散到大脑的其他区域。有些肿瘤是良性的，这意味着它们不是癌性的，但它们仍然可能导致大脑出现问题。

脑部和脊髓肿瘤会对脑组织施加压力，导致脑肿胀，阻塞脑脊液(CSF)的流动，所有这些都会导致颅内压（颅骨内压力）的升高。肿瘤的位置和性质会影响其症状，因为大脑的不同区域控制着不同的行为和感觉。

颅内压升高可导致以下症状：

• 头痛
• 恶心和呕吐
• 视力变化和平衡问题
• 人格和行为改变
• 思维或说话困难
• 癫痫发作，嗜睡或昏迷

大多数头痛不是由肿瘤引起的，但头痛是脑肿瘤最常见的症状之一。尽管大多数癫痫发作也不是由脑瘤引起的，但多达一半的脑瘤患者都有癫痫发作的经历，并且通常是出现肿瘤的第一个警告信号。

是什么导致了脑癌？

通常情况下，脑癌或脑瘤的病因并不清楚。然而，在某些情况下，具有脑瘤家族史的人更容易患上脑瘤。暴露于电离辐射（例如用于癌症的放射治疗和原子弹产生的辐射）下的个体患脑瘤的风险也会增加。

脑瘤也可能继发于身体其他部位的癌症，这些癌症可能通过癌转移扩散到大脑；在这些情况下，可能存在潜在的遗传易感性或生活方式选择，导致原发性癌症的发展。

脑瘤不能由压力引起，除辐射外，没有发现已知的生活方式或环境暴露会导致脑瘤。

有哪些类型的脑瘤？

根据肿瘤的位置和细胞构成，有许多不同种类的恶性和良性脑肿瘤，包括：

• 星状细胞瘤
• 胶质母细胞瘤
• 髓母细胞瘤
• 脑膜瘤
• 听神经瘤
• 少突胶质细胞瘤
• 垂体腺瘤
• 脉络丛乳头状瘤

脑瘤是如何诊断的？

第一步是神经系统检查，医生将检查您的视力和听力，以及您的平衡、协调和力量。这些诊断测试可以帮助缩小受肿瘤影响的大脑区域。

下一步可能是成像检查，例如MRI（磁共振成像）或CT扫描（计算机断层扫描）。这些测试可以让医生确认大脑中可能的肿瘤，并制定治疗计划。如果医生认为肿瘤是转移的迹象，他们也可能使用成像检查来寻找身体其他部位可能存在的癌性肿瘤。

最后，医生可能会进行活组织检查，以收集肿瘤组织的样本。这可以用极细的针来完成，或者可以在更大的手术（如肿瘤切除）中收集组织。活检样本可以在实验室中进行检查，为医生提供有关肿瘤类型和预后的大量信息，并为治疗方案提供信息。

脑癌可以治愈吗？

脑癌是否可以治愈取决于癌症的类型和位置。如果癌症尚未扩散，则可以通过手术完全切除来治愈某些类型的脑瘤。然而，脑瘤经常会复发。

脑癌的治疗方法多种多样，包括切除肿瘤的手术，杀死癌细胞的放射治疗和化疗，以及根据肿瘤类型的不同进行靶向治疗以杀死或阻止癌症的生长。新的疗法，如免疫疗法，也正在变得可行。

在芝加哥大学医学中心脑瘤中心，一支由神经外科医生、神经肿瘤学家、放射肿瘤学家和血液学家/肿瘤学家组成的多学科团队共同合作，为患者提供最有效的个性化治疗方案。作为学术医疗中心，我们的医护人员可以使用先进的诊断技术，如微创活检工具和创新的临床试验，以测试针对特定类型的脑和脊髓肿瘤的新型个性化治疗方法。