在日常生活中,我们经常会遇到一些看似无关的症状,但实际上可能是某些疾病的前兆。近日,一位72岁的刘凤龙老人因言语不利入院,经过一系列检查,最终确诊为重度贫血,合并心功能不全和脑梗死,病因竟然是长期服用的复方利血平引起的。
刘凤龙老人入院时,言语不流利,有时左右不分,部分语言不能理解。经过检查,发现血红蛋白只有50克/升,双侧胸腔积液,肺淤血,心功能不全。在排除新冠肺炎后,老人被诊断为重度贫血,合并心功能不全和脑梗死,被转入脑病科进行治疗。
经过积极的抢救和治疗,老人的病情逐渐好转。医生分析,刘凤龙老人的病因推测为长期服用复方利血平引起的。复方利血平是一种降压药,但可能导致胃溃疡出血,从而引起贫血。由于刘凤龙老人心功能差,且高龄,未进一步检查胃镜确诊,但临床用药一定要注意药物的毒副作用,定期检查以防不测。
在治疗过程中,医生为刘凤龙老人输注了悬浮红细胞,并进行了抑酸、保护胃粘膜、改善循环、强心等治疗。经过一段时间的治疗,老人的血红蛋白逐渐上升,便潜血转阴,双下肢水肿逐渐消退,无喘憋,最终痊愈出院。
这起病例提醒我们,在使用药物时一定要谨慎,尤其是老年人。在服用降压药、抗凝药等药物时,要定期检查肝功能、肾功能、血常规等指标,及时发现药物副作用,避免悲剧发生。
此外,对于出现言语不利、吞咽困难、肢体无力等症状的老年人,要引起重视,及时就医,避免延误病情。
在日常生活中,我们要注意合理膳食,加强锻炼,保持良好的生活习惯,预防疾病的发生。
总之,这起病例给我们敲响了警钟,在使用药物时一定要谨慎,尤其是老年人。同时,我们也要关注老年人的身体健康,及时发现并处理疾病。
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用药建议: 可以考虑服用蛋白琥珀酸铁口服溶液,按体重每日1.5ml/kg,分两次服用。具体剂量请遵循说明书。
治疗建议: 除了药物治疗外,还应注意饮食均衡,多摄入富含铁质的食物,如瘦肉、动物肝脏、蛋黄等。同时,避免过度劳累,保证充足的睡眠。
生活建议: 定期复查,根据贫血改善情况调整补铁治疗的时间。
王虹
副主任医师
血液科
苏州大学附属第一医院
赵静
副主任医师
血液科
烟台毓璜顶医院
丁辉
主任医师
血液科