单纯使用雌激素对致癌的危险

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单纯使用雌激素对致癌的危险 在欧美 20 世纪 60 年代开始，就有“需要补充因绝经而缺失的雌激素”而使用激素疗法之说，其效果颇引人注目。1966 年 Willison 的《女性天长地久》一书出版，书中开始提到激素疗法，其后在欧美激素的使用率急速增加，但进入 70 年代则开始鸣起 警钟，有关因使用雌激素而患上子宫内膜癌的报告开始增多。1975 年 Smith 等报告，“使用雌激素患子宫内膜癌的危险度相对 增长 4.5 倍”。1976 年时 Mack 等报告有 8 倍，到了 90 年代初期，有关使用雌激素与增加子宫内膜癌危险度的报告连续不断，1992 年 Grady 等在{Aunals of Interal medicine )}杂志的评论里汇 总了 1970 年以后出版的雌激素与子宫内膜癌危险关系的主要文献 35 篇，文献总结了服用雌激素患子宫内膜癌的相对危险 性，使用者与非使用者的比例为 2.31: 1.0，报告中还说，服用时 间越长、用量越多，其患病危险度越高，特别是服用 8 年以上者，与非服药者相比，其相对的危险度是 8.22 倍。

之后，Grady 等在 1995 年再度运用 meta 分析法，对 1970 年 到 1974 年一月出版的关于雌激素与子宫内膜癌危险的 37 篇文 献进行分析，其结果这些文献的全部结论为服用雌激素与患子 宫内膜癌相对危险度与以前报告的 2.3 倍的水平的大致相同。 且连续 10 年以上危险度相对上升 9.5 倍，即使中途停药者，其 后 5 年以上患病的危险度仍是 2.3 倍，与 1992 年的报告中所述 结论相同⋯。