带您了解手中的精神科药物

作者：山西医科大学第一医院  刘莎

一、什么是精神科药物？这些药物有什么作用呢？它们真的可以改善我们的症状吗？

精神上的各种不适体验绝大多数可以归因于大脑功能的紊乱。大脑的一些信息传导通路发生故障，就像公路被阻碍一样，会导致相应的问题出现。精神科药物就如同交通警察一样，作用于大脑中枢神经系统，疏通“障碍”，帮助恢复正常运转，对紊乱的大脑功能进行修复，达到缓解不适体验、调节不良情绪、改善思维模式的效果。

二、那么我们经常服用的精神科药物含激素吗？会不会有很大副作用呢？长期服用这些药物会不会损害大脑而“变傻”呢？

首先，精神科药物不含有任何激素，不属于激素类药物；其实，最伤害我们、最伤害大脑的是精神疾病本身，长期不属于正常范围的情绪体验，压抑低落、异常兴奋、过度焦虑等会大量消耗大脑的“能量”，导致认知功能的下降，这对大脑的损害是毁灭性的。此时“大脑本身”已经无法“自我调整”，需要我们出手干预，改善大脑功能，而药物可以帮助改善大脑功能紊乱，减轻不适体验，恢复正常生活，提高生活质量。事实上，一些精神科药物在服药期间的确会出现恶心、胃肠道不适，头晕、乏力，内分泌代谢异常等副反应，但这些副反应都处于可控制范围内，且有其他药物替换，不必过于担心。总之，精神科药物对于患者而言没有所谓很大的副作用，更多的是它的“核心”作用。

三、那么服用药物后就都一定会好了吗？

精神药物是精神科的“得力帮手”，可以逐步帮助大脑恢复正常功能，帮助患者重新融入社会生活。此时，很多患者及家属就会认为只要遵照医嘱，按时按量服用药物就能彻底治好精神疾病。但他们可能忽视了自身心理社会因素在精神疾病中所发挥的作用，这需要我们再次了解一下精神科疾病，其与别的疾病有所不同，没有特定的病因，看不见、摸不着，可是所有的不适体验也确实是真实存在的，并不是因为“矫情”，而它恰恰也是由一系列问题如个性问题、环境问题、社会问题所导致的大脑功能紊乱。大脑无法像往常一样正常“运转”，从而产生异常的情绪体验，影响日常生活。精神科大夫不是“神医”，精神科药物也并不是“神药”，在这么复杂的疾病背景下，想要通过几片小小的药物“去根儿”显然是不切实际的。此外，病情都是处于不断波动的，治疗并不是一劳永逸。在服药过程中很有可能会因生活事件有波动，当自我感觉症状又有所加重时，不必过于担心，及时找精神科医生调整药物及剂量，在探究中寻找最适合自己的用药方案，以达到更好的治疗效果。

四、那这些药物需要吃多长时间呢？感觉好转后就可以停药了吗？

首先，我们需要明确在精神疾病复杂的背景下，精神疾病的治疗是一个漫长的过程，服药疗程会长达数月，甚至数年，就像建造城墙一样，需要一步一步打好基础，慢慢填砖垒瓦，以达到我们最终想要的样子，在这个过程中，切不可急于一时。此外，每个个体的疾病状况是不同的，对治疗的接受度也是不同的，因此用药也必然不会是单一刻板的模式，在服药期间也切不可产生“攀比心理”，盲目崇拜短疗程用药方案。万万不可在症状尚可得到控制、刚刚好转就迫切停药，没有进行长达数月、数年巩固治疗及维持治疗，没有建成足够坚固的城墙堡垒，所有的不适症状就像来犯的外敌一样会很快再次找上门来，因此要坚持规律服药、定期复诊，打好这场“战役”。治疗过程漫长，坚持不易，为了未来美好的生活，我们都不能轻言放弃。

五、那长期服用精神科药物是不是就会“赖不掉”了呢？好不容易停药后还会再次复发吗？

想要达到较好的疗效，需要维持长达数月、甚至数年的药物治疗，那么这个药会不会就得吃一辈子了呢？在精神疾病的治疗过程中，在达到足够的治疗剂量和治疗疗程，症状有明显好转后，可以酌情缓慢减少用药剂量直至停药，和治疗过程一样，这个过程也切不可急躁，需要躯体逐渐适应药物的撤离，以免产生不适。精神疾病与外界环境息息相关，生活在大千世界中，我们不可避免会不断接受来自社会的冲击，难免会造成一定的困扰，会影响我们的情绪，甚至导致疾病再次复发。维持较长的治疗疗程可以显著降低复发的可能性，把复发几率降到最低，即使这样，还会有复发的几率，当疾病再次来犯时不必过于恐惧、不安，及时寻求帮助才是正确的方法。

了解精神科药物后，还会觉得精神科药物“很可怕”吗？重新认识后，发现它们真的是“一味良药”、“一枚利器”！