感染肺结核会影响生育么?(二)

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脊柱康复陈医生
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男女任何一方得了肺结核是不会影响生育的,因为生育的先决条件是精子和卵子结合后成为受精卵在宫腔内着床发育成胎儿,并非得了肺结核后男不生精女不排卵而不怀孕。但是得了肺结核后有以下几个因素可影响怀孕

 

 

1. 肺结核活动期肺结核避免怀孕 

 

男士患者有活动性肺结核,在治疗期使精子质量欠佳。治疗结核药物的某些化学副作用也能影响精子的质量。因此在肺结核治疗中暂不要怀孕。肺结核治愈后男士停药半年,女性停药一年,待体内药物副作用完全消除,各内脏器官及代谢功能全部恢复正常后,这时怀孕为最好。

 

患有肺结核的女性,当她们的结核病处于活动期阶段时,一定要做好避孕,待病情稳定、遵医嘱完成正规治疗方案,并治疗结束后,停药1年,再考虑生育。所谓肺结核活动期,主要是指有发热、盗汗、全身乏力、咳嗽、咯血以及胸部检查X线发现浸润渗出性病变、血沉降率升高等表现的结核病。在肺结核活动期怀孕,不仅可能导致肺结核恶化,产后还会易发血播型甚至全身性结核,胎儿也可能因此感染上结核,或因妊娠期间治疗不当而导致胎儿畸形。 在妊娠期间,孕妇若患上肺结核,一般要视具体情况来判断能否继续妊娠。如果结核病处于活动期阶段,结核病灶广泛,应及早中止妊娠,否则继续妊娠对母体和胎儿均不利。原本就处于肺结核活动期的患者也是如此,一旦发现怀孕,应尽早实行人工流产,以免产生不良后果。 

 

2. 非活动性肺结核病情轻者可怀孕 

 

有一部分肺结核病人可以在专科医生监督下怀孕、妊娠直至分娩。这类病人的结核病变轻微且处于恢复阶段,或肺结核病情稳定,无并发症及伴发病。这类结核病称为非活动性肺结核,病人的肺功能无大的改变,对胎儿的发育不会有明显影响。病者在怀孕期间要密切观察病情变化,按医嘱服药,并注意生活保健。 

 

 

3. 孕妇患肺结核对胎儿的影响 

 

患有肺结核的孕妇在怀孕期间仍在治疗的话,需要不间断地服用药物,这就可能对胎儿造成不利影响。例如,链霉素可能透过胎盘进入胎儿体内,造成新生儿胎儿畸形。另外,肺结核患者在治疗过程中需要经常进行x线摄片,x线对孕妇和胎儿来说都是有害的。

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