咳嗽鉴别诊断

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赖庆来

鉴别诊断

  • 咽炎
  • 与上气道咳嗽综合征/鼻后滴流综合征的鉴别

咽炎多为自觉咽部痒感而发生干咳,上气道咳嗽综合征的症状为感到液体滴入咽后壁而频繁清嗓,喉镜检查可鉴别二者。

  • 支气管扩张
  • 与支气管肺癌的鉴别

二者均可表现为咳嗽、咳痰、咯血,可通过肺部听诊及 CT 进一步鉴别,支气管扩张听诊可闻及固定部位湿啰音,胸部 CT 见支气管管壁增厚、扩张等征象,支气管肺癌胸部 CT 可见结节或肿块,呈现毛刺征、胸膜牵拉征等恶性征象必要时做活检可确诊。

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