倾倒综合征
早期倾倒综合征是指发生在进食后 1 小时。出现心悸、出冷汗、乏力、面色苍白等短暂血容量不足的相应表现。并伴有恶心呕吐,腹部绞痛和腹泻。其病理机制可能与高渗性胃内容物快速进入肠道导致肠道内分泌细胞大量分泌血管活性物质有关。
晚期倾倒综合征是指发生在进食后 1~3 小时。主要表现为头晕、面色苍白、乏力、脉搏细速。发生机制为食物进入肠道后刺激胰岛素大量分泌,继而导致反应性低血糖。
早期倾倒综合征的症状出现在进食后 1 小时左右,表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐以及腹泻,还可能出现出汗、无力、眩晕、面部潮红及心悸。
晚期倾倒综合征的症状出现在进食后 1~3 小时,一般没有胃肠道症状,但会出现头晕、面色苍白、出冷汗、乏力、心悸,甚至神志不清、昏迷等低血糖症状。大多数患者症状轻微,可通过少食多餐、多进食干食、增加蛋白质及脂肪摄入等措施进行调节。药物治疗的作用主要是减缓胃肠蠕动,以延缓胃排空,并控制低血糖。饮食及药物治疗无效或不能耐受,可考虑行手术治疗。
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