当前位置:

京东健康

找医生

阮仙梅

子宫内膜癌的诊断与治疗体会

子宫内膜癌的诊断与治疗体会

放化疗也是治疗子宫内膜癌的重要手段 ,有研究指出[6] ,I 期子宫内 膜癌患者 ,术后步行辅助放疗 ,5 年局部复发率为 14% ,而行辅助放疗患 者的 5 年局部复发率仅为 4% ,提示术后放疗对预防疾病复发有积极意 义 。 本研究 54 例手术治疗的患者中 ,有 22 例术后接受放化疗 。

对于年轻的早期子宫内膜癌患者 ,除治疗疾病外 ,还需考虑患者生存 质量问题 。 年轻患者多有生育功能及内分泌功能保留愿望 ,且此类患者 多为分化良好的早期病变 ,可考虑为此类患者应用保守方案治疗 .孕激素 治疗子宫内膜癌 ,可促使子宫内膜癌向正常内膜方向转化 ,促使癌组织萎 缩 ,适用于有生育需求的年轻患者 。 本次研究中 ,有 1 名 29 岁未生育者 未行手术 ,诊刮后病例提示子宫内膜癌 I ~ II 级 ,M RI 提示盆腔淋巴结肿 大 ,行抗炎治疗后见淋巴结缩小 ,后嘱患者应用醋酸甲地孕酮治疗 , 160mg qd ,6 个月后行二次诊刮术 ,病理提示为子宫内膜分泌期 。

综上所述 ,阴道超声首选的影像学检查方法 ,将其与诊断性刮宫和宫 腔镜配合 ,可对子宫内膜癌的诊断起到互补作用 ,提升疾病诊断正确率 ; 为子宫内膜癌患者选择个体化的术式 ,并视实际病情合理辅以放化疗 ,能 够促进疾病转归 。

临床表现:子宫出血 阴道排液 下腹疼痛 宫腔占位

病例数 5 23 2 3 1,所占比例 9 4 .5 % 5 8 .2 % 5 .5 % 1 .8 %[3]。

关于子宫内膜癌的诊断 :

参考文献:蒋可平 ,郑建华 .复发性子宫内膜癌的诊断与治疗进展[J] .中国妇 产科临床杂志,2015,08(05 ): 468-470.

郝丽娅 ,李佩玲 .人附睾蛋白 4 在子宫内膜癌诊断与治疗中的研究 进展[J] .现代肿瘤医学 ,2015 ,13(11 ) : 1597 - 1600 .

摘要 :目的 :研究针对小儿肺炎支原体感染实施个性化护理干预的临床效果 。 方法 :随机选取我院于 2016 年 1 月至 2017 年 1 月收治的小儿肺炎 支原体感染患儿 60 例 ,分为对照组与研究组 ,每组患儿人数各为 30 例 ,其中 ,采用常规护理的是对照组 ,采用个性化护理的是研究组 ,治疗之后 ,比较 两组护理方式的治疗效果 。 结果 :比较两组护理方式可知 ,研究组的总有效率(93 .34% )明显高于对照组(73 .33% ) ,差异显著 ,P 0 .05 ,无统计学意义 。

1 .2   方法 :对照组实施常规护理 ,研究组实施个性化护理干预 ,就是 根据患儿的每个人具体的病情状况实施不同的护理方式 ,具体的相关工 作内容如下 :

1 .2 .1   对患儿的患病状况进行评估护理 :确定患儿的治疗及护理措 施的首要工作就是要对刚刚入院患儿的患病状况进行评估 。

1 .2 .2   对患儿及家长的消极心态进行心理护理 :虽然从临床上来

看 ,小儿肺炎支原体感染是一种常见疾病 ,但是大多数家长对此病并没有 万方数据

太多的了解 ,而且患儿又比较小 ,经常会使患儿与家长处在恐慌之中 。 长 期处于这种负面情绪当中自然是不利于疾病的治疗与康复 ,所以此时的 护理人员要经常与患儿及家长沟通 ,并鼓励患儿及家长积极配合医护人 员的治疗与护理 ,不要以焦急的状态来面对 。 另外 ,此种疾病的治疗与康 复周期都较长 ,已经入学的患儿可能会影响到他们的学习 ,这时患儿和家 长必定会着急 ,医护人员要亲切和蔼的与患儿沟通 ,以消除患儿和家长的 焦急心态 ,积极配合治疗 。

1 .2 .3   对患儿的身体状况进行体征护理 :患儿在患病期间会经常性 的伴有发烧发热的症状 ,所以在治疗前后 ,医护人员要每间隔两个小时对 患儿进行一次体温测量 ,时刻记录患儿的体温 、心率 、呼吸状况等相关数 据 。 如果测量后体温在 38 .5 °C 以下时 ,无需对患儿采取任何的退烧措施 , 只需叮嘱家长给患者多喝水就可以 ;如果测量后体温在 38 .5 °C 以上时 ,就 需要对患儿采取退烧措施 ,首先要考虑的是利用酒精擦拭身体等物理方 式进行降温 ,若没有效果 ,则考虑服用退烧药进行降温 ,降温时 ,医护人员 要及时的给患儿擦汗 ,避免患儿受凉感冒 。

1 .2 .4   对经常有抽搐现象发生的患儿进行神经护理 :小儿肺炎支原 体感染会影响到患儿的神经系统 ,时常会伴有抽搐现象的发生 ,此时医护 人员要及时的给患儿垫上牙垫 ,以免患儿因发病时伤到自己 ,同时要对患 儿采取镇定类药物注射的措施 。 在患儿恢复之后 ,要叮嘱家长经常的给 患儿调整位置 ,保证呼吸顺畅 。 在患儿抽搐的时候 ,医护人员要谨记 ,要 避免患儿受压 ,以免患儿骨折 。

1 .2 .5   对患儿的恢复状况进行饮食护理 :在患儿的身体体征开始好转 并可以进食时 ,要给患儿吃一些富含高蛋白 、高维生素的流食 。

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
相关文章

文章 多囊卵巢综合症有哪些症状?

多囊卵巢综合征(PCOS)可影响各年龄段的女性: 青春期、生育期患者主要表现为月经异常、痤疮、多毛、不孕等。 中老年则易出现糖尿病、高血脂及心血管疾病等。 早期症状 多表现为月经失调,表现为月经稀发、经量少或闭经。 典型症状 月经失调 月经失调是 PCOS 最主要症状。多表现为月经稀发(周期 35 天~6 个月)、经量少甚至闭经。也可表现为不规则子宫出血,月经周期、经期或经量没有规律性。 高雄激素相关临床表现 多毛 患者可出现不同程度的多毛,是雄激素增高的重要表现之一。以性毛为主,阴毛浓密、呈男性型,甚至向上蔓延到腹股沟(连接大腿和腹部的部位)或下腹中线,向下延伸到肛门周围。有的患者上唇、下颌、胸背部(包括乳晕周围)、大腿内侧等出现较粗的体毛。 痤疮 皮脂腺分泌过盛可出现痤疮,皮损表现为粉刺、丘疹(高出皮肤的局限性隆起)、脓疱或结节,多见于面部、额头、双侧脸颊,胸背部、肩部也可出现。 在中国的标准中痤疮的判断依据是面部、前胸和后背等处连续 3 个月以上出现 3 个或 3 个以上的痤疮。 女性型脱发 女性型脱发主要发生在头顶部,向前可延伸到前头部(但不侵犯发际),向后可延伸到后头部(但不侵犯后枕部),只是头顶部毛发稀少、脱落,它既不侵犯发际线,也不会发生光头。 油脂性皮肤 PCOS 可产生过量的雄激素,发生高雄激素血症,使皮脂分泌增加,导致患者头面部油脂过多,毛孔增大,胸、背部油脂分泌也增多。 胰岛素抵抗相关的表现 肥胖 50%以上患者肥胖(体重指数≥25kg/m2),且常呈腹部肥胖型(腰围/臀围≥0.80)。肥胖与胰岛素抵抗、雄激素过多等有关。 黑棘皮症 严重胰岛素抵抗的一种皮肤表现。外阴、颈背部、腋下等皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着,常呈对称性,皮肤增厚,质地柔软如天鹅绒。 其他 不孕 生育期妇女因持续性没有排卵可出现不孕。 阻塞性睡眠呼吸暂停 超重的患者可出现阻塞性睡眠呼吸暂停,通常表现为在睡眠过程憋气、呼吸中断。

阮仙梅

主治医师

余干县大溪乡中心卫生院

1462 人阅读
查看详情

文章 盆腔炎有哪些症状

可因感染的病原体、炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。刚开始患者可能没有明显的症状或临床症状比较轻微,随着病情的发展,症状逐渐加重,常见症状为下腹痛、发热、异常阴道分泌物或异常阴道流血。 典型症状 下腹部疼痛是主要的症状,通常为持续性疼痛,常在性交、活动后加重; 阴道分泌物增多,并可能散发难闻的气味; 发热; 异常阴道出血,包括性交期间、性交后或月经周期之间的出血; 病情严重时可有寒战、高烧、头痛、食欲下降等全身症状。 伴随症状 月经期发病可出现经量增多、经期延长。 若伴有泌尿系统感染,可有排尿困难、排尿频繁、尿痛等症状。 若伴有腹膜炎或盆腔脓肿形成,可有恶心、呕吐、腹胀、腹泻、大便急迫但不能解净等消化系统症状。

阮仙梅

主治医师

余干县大溪乡中心卫生院

1446 人阅读
查看详情

文章 人工流产术后症状有哪些

一般症状 人流手术是意外怀孕女性终止妊娠的首选术式,也是目前临床应用最为广泛的手术方式,很多早孕女性对人流手术后的症状都缺乏一定的了解,那么人流手术后的症状有哪些呢? 人流手术后的症状主要表现在以下几个方面: 腹痛:少数女性在人流手术后会有腹痛的症状,腹痛一般在一周左右会消失,如果腹痛特别严重且腹痛时间超过两周的话必须及时到医院做相关检查并及时治疗; 阴道出血:部分女性在人流手术后会有阴道出血的症状,阴道出血一般在一周左右的时候消失,并且流血量和腹痛的剧烈程度都在可以承受的范围之内。但是如果人流后阴道出血的时间超过两周的话就必须及时到医院做相关检查并治疗;

阮仙梅

主治医师

余干县大溪乡中心卫生院

1437 人阅读
查看详情
相关问诊

患者因手疼、脚疼就诊,确诊为类风湿性关节炎三年。目前服用艾拉莫德片三个月,但症状未缓解。询问医生是否需要加用生物制剂及药物副作用情况。患者女性53岁

就诊科室:全科

总交流次数:54

医生建议:建议持续服用艾拉莫德片,一般在服用后的4-6周会起效果。如单药控制不了,可考虑加用生物制剂如依珠单抗治疗类风湿性关节炎,但要注意药物副作用。平时注意保暖,避免关节过度劳累,可适当进行关节功能锻炼,保持积极心态,提高治疗效果。

阮仙梅

主治医师

余干县大溪乡中心卫生院

查看详情

我的TCT宫颈细胞检查结果显示大量倍体异常,做了宫颈活检,想知道结果是否严重,是否需要治疗?患者女性26岁

就诊科室:全科

总交流次数:24

医生建议:从TCT和活检结果来看,你的宫颈上皮内病变风险较低。由于HPV检查结果为阴性,建议先按照宫颈炎症治疗三个月,然后再复查。定期复查是非常重要的,以便及早发现任何可能的异常。同时,保持良好的生活习惯和个人卫生,避免不必要的性行为和使用避孕套,可以有效降低HPV感染的风险。

阮仙梅

主治医师

余干县大溪乡中心卫生院

查看详情

我妈妈被诊断出子宫颈腺囊肿和腔腺性梗塞,目前没有明显症状,需要挂门诊吗?患者女性60岁

就诊科室:全科

总交流次数:28

医生建议:对于子宫颈腺囊肿,目前可以定期复查。对于腔腺性梗塞,需要神经内科医生的进一步评估。在用药方面,需要遵循医生的指示。生活方式上,保持健康的饮食和适当的锻炼非常重要。

阮仙梅

主治医师

余干县大溪乡中心卫生院

查看详情