原创 左伊 精神时间 昨天
焦虑症,是一种常见的精神疾病。包括惊恐障碍(PD)、广泛性焦虑症(GAD)、社交焦虑症(SAD)和特定恐惧症(SP)等。
全球疾病负担研究(Global Burden of Disease Study)的数据显示,2017 年,全球焦虑症的患病率为 3721.764 例/10 万人,在精神障碍类问题里患病率居首位。焦虑症在精神科门诊常常被忽视和治疗不足。一般当病人表现出明显的痛苦感或患上由这种疾病引起的并发症时才被重视。
焦虑症的治疗一般采用药物治疗、心理治疗或两者结合治疗。
药物治疗:
- 选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs )
- 5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs )
- 氮杂螺酮(如丁螺环酮)
- 混合抗抑郁药(例如米氮平)
- 抗精神病药
- 抗组胺药(例如羟嗪)
- α-肾上腺素和 β-肾上腺素类药物(如普萘洛尔、可乐定)
- GABA 能药物(苯二氮卓类、普瑞巴林和加巴喷丁)等药物
缓解后,药物应继续 6 至 12 个月。心理治疗方面,认知行为疗法可以被认为是证据水平最高的心理治疗。
目前对焦虑症的药物治疗
另外一些新型治疗药物正在被研究中,但是现有研究结果缺乏针对焦虑症的随机、双盲、安慰剂对照试验,也很少有研究将新的治疗方法与现有的抗焦虑药物进行比较。有一部分针对新型药物的随机对照试验,包括神经肽、谷氨酰胺类药物(如氯胺酮和 d-环丝氨酸)和大麻素类化合物(包括大麻二醇)主要用于 GAD 或 SAD,但这些试验基本上是阴性的,仅卡瓦和 PH94B(一种吸入的神经类固醇)有一些前景。

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