蒙西医结合探讨“妊 治疗之精髓6

1.7预防与调护饮食起居方面,对妊娠期中的高血压病人,应特别注意加以护理,忌食过锐、热性及轻、涩性而辛味和生冷饮食,并避免饮食过量,宜用温性、柔软而易于消化之品和低盐、低脂肪而足量蔬菜的饮食。避免过度的精神紧张和兴奋,要保持心情舒畅,消除不良情绪,要合理地安排生活,要有充足的睡眠。居处应寂静舒适,凉爽而空气流通,日光充足,应让心情相投的人进行护理,经常注意检查胎儿的情况。
2现代医学的认识妊娠高血压综合征:在继发性高血压中,有一种与产科有特殊关系的,即在妊娠期才发生的高血压。其定义是妊娠 28周后血压高达17.3/12kPa(130/90mmHg)或基础血压上 升4,2kPa(30,15mmHg胖有水肿、蛋白尿,严重者伴有头痛、 眼花、胸闷、右上腹部疼痛,甚至抽搐、昏迷等综合症状。其 病因至今尚未有圆满阐明,病情复杂H J。
2.1妊娠高血压发病的相关因素1精神过分紧张后不良刺激使中枢神经功能紊乱者;2气候寒冷或气温急剧变化,气压过高;3年轻或高龄初产妇;4有慢性肾炎、高血压、糖尿病的孕妇;5营养不良,如低蛋白血症者;6体型短胖,体重指数[体重(kg),身高(cm)2×100]>0.24者;7子宫张力过高,如羊水过多、双胎、糖尿病、巨大儿及葡萄胎等;8家族中有高血压史,尤其
是孕妇之母曾有妊高症使者。
2.2病理生理变化妊高症的基本变化是全身小动脉痉挛。因小动脉痉挛,使管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白渗漏,表现为血压上升,蛋白尿、水肿和血液浓缩等。因缺血和缺氧,使全身各器官组织受损,严重时损及脑、心、肝肾及胎盘等而出现抽搐、昏迷、脑水肿、脑淤血、心衰、肾衰、肺水肿、肝细胞坏死及被膜下出血,胎盘绒毛退行性变、出血和梗死、胎盘早剥及凝血功能障碍和DIC等一系列病变川。
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