通过学龄前视力筛查是发现弱视和预防视力缺损的重中之重。
有研究显示,与出生后 37 个月仅进行 1 次视力筛查(1.8%)相比,37 个月内筛查 5 次的弱视患病率可降低至 0.6%,且加强筛查后视力较差的一侧眼球的平均视力可以明显改善。
根据美国预防服务工作组(USPSTF )的建议,5 岁及以下的儿童应在 3~5 岁之间至少进行 1 次视力筛查,以确定是否存在弱视或危险因素,而目前关于 3 岁以下儿童视力筛查的研究证据不足。
除了斜视,家长也应注意儿童有无斜颈、眼球震颤等与弱视有关的表现,这些表现可能成为早期发现和治疗弱视的提示。
如果家中有孩子患有弱视,其兄弟姐妹也应接受危险因素的评估和视力筛查。如果弱视儿童在 2 岁半前需要戴眼镜且无斜视这一危险因素,亦应让弟弟或妹妹接受散瞳后的全面检查。
此外,正常的视觉发育需要适当的视觉刺激,应及时发现和治疗白内障、眼睑下垂等阻碍视线的疾病,并针对上述可能引起弱视的原因进行早期干预,例如佩戴眼镜治疗近视或远视。
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李双君
住院医师
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