我有乙肝,和别人一起吃饭会传染吗?(一)

黄兰·对心血管疾病,呼吸系统疾病,内分泌系统疾病,消化系统疾病,风湿系统疾病,神经系统疾病等等内科系统疾病都有一定了解和掌握。能处理常见病和多发病的诊治。
黄兰
对心血管疾病,呼吸系统疾病,内分泌系统疾病,消化系统疾病,风湿系统疾病,神经系统疾病等等内科系统疾病都有一定了解和掌握。能处理常见病和多发病的诊治。

作为一名医生时不时会接诊一些乙肝患者,常常会听到他们对乙肝传播方式的一些误解和不必要的担心。

“我有乙肝,可以怀孕生宝宝吗,会不会传染给宝宝?”

“我有乙肝,和家里人吃饭需要分餐吗,会不会因为一起吃饭而传染给家里人?”

“我有乙肝,会不会传染给住在一起的室友?”

每当这个时候,我就觉得有必要写一些关于乙肝是如何传播的科普文章,帮助乙肝患者以及大众,消除对乙肝传染性的一些误解和不必要的担心。

目前,在慢性乙肝的诊断、治疗和预防方面已经取得很大的进步,有部分患者在临床上是可以治好的。但是,社会上对慢性乙肝患者的歧视仍然存在。为什么会出现这种现象呢?主要原因之一,是公众对乙肝存在一些误解,特别是对“乙肝病毒(HBV)如何传播”存在很多错误认识,以为日常接触就可能感染乙肝病毒,从而谈乙肝色变。

实际情况真是这样吗?下面就让我们来了解一下

乙肝病毒怎么传播的呢

目前已确认的乙肝病毒传播途径,主要包括母婴传播、血液传播(包括皮肤和黏膜微小创伤)和性接触传播。下面就让我们一起来看看各个传播途径的具体情况和阻断方法。

1.母婴传播

母婴传播通俗地讲,就是孕妈妈把乙肝病毒传染给出生的宝宝。在我国,母婴传播占 30% - 50%,多发生在宝宝出生的时候,通过乙肝病毒阳性妈妈的血液和体液传染。乙肝 e 抗原(HBeAg)阳性、乙肝病毒 DNA(HBV DNA)数量多的孕妇更容易把病毒传染给新生儿。目前,对于乙肝表面抗原(HBsAg)阳性妈妈的新生儿,通过注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗可阻断绝大多数的母婴传播。

我国对 HBsAg 阳性妈妈的新生儿已全面推广联合免疫(乙型肝炎疫苗联合乙肝免疫球蛋白)等措施,阻断成功率超过 90%以上。因此,今后我国通过母婴传播感染乙肝病毒的患者将会大大减少。

2.血液传播

血液传播是指带有乙肝病毒 DNA 的患者血液,通过输血、注射毒品、扎针等途径进入正常人的体内引起的乙肝病毒感染。由于对献血员实施严格的 HBsAg 和乙肝病毒 DNA 筛查,并采取了安全注射措施,经输血或血液制品感染乙肝病毒已较少发生。此外,乙肝病毒也可经破损的皮肤或黏膜传播,这种传播途径本质上也是血液传播,比如用消毒不彻底的器械进行修足、文身、扎耳环孔,医务人员工作中的意外暴露,共用剃须刀和牙具等有可能出血的情况,也可以引起乙肝病毒感染。因此,在现实生活中要特别警惕这种传播方式,尽量避免这些危险行为的发生。

3.性接触传播

与乙肝病毒感染者发生无防护的性接触,特别是有多个性伴侣者、男男同性恋者,其感染乙肝病毒的危险性高。另外,如果夫妻中有一人是慢性乙肝患者或乙肝病毒携带者,另一方一定要按规范接种乙肝疫苗,接种完成后 1~2 月检测乙肝表面抗体,以确保获得保护性乙肝表面抗体。事实上,成年人即使感染了乙肝病毒,90%以上都可以自发清除乙肝病毒,并且产生保护性抗体,极少会成为慢性乙肝患者。因此,夫妻间即使一方有乙肝,另一方也不需要过度担心,因为被传染的可能性是很低的。如果已经接种了乙肝疫苗并且产生了保护性抗体,就更加不用担心被传染了。

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
#慢乙肝#乙肝携带#急性乙型病毒性肝炎#概述#预防#乙肝疫苗#肾病内科
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一种由乙肝病毒感染引起的肝脏急性损伤生活中非常常见,主要依靠体液、血液传播通过疾病预防和药物治疗,预后较好简介急性乙肝,即急性乙型肝炎,是由于近期感染了乙型肝炎病毒(HepatitisB,HBV),造成肝脏急性损伤的一种常见传染病。临床上主要表现为乏力、食欲振、恶心、呕吐、腹痛、低热、黄疸等症状,半数患者可症状,故部分患者是通过体检发现感染了肝炎病毒。本病具有传染性,主要通过血液、体液(如唾液、汗液、精液、阴道分泌物、乳汁等)和母婴等方式传播,急、慢性乙肝患者和乙肝病毒携带者为本病的传染源,预防当可造成疾病的传播,本病主要通过药物治疗,如护肝药、免疫调节剂、抗病毒药物等,以恢复肝功能[1]。治疗及时,预防得当,预后较好。若未及时规范治疗,可引起肝功能衰竭、肝性脑病等并发症,严重时可危及患者生命。症状表现临床上主要表现为乏力、食欲振、恶心、呕吐、腹痛、低热、黄疸等非特异性症状。诊断依据本病主要是通过病史(是否有乙肝患者接触史)、症状(乏力、食欲振、恶心、呕吐、腹痛、低热、黄疸)、体征(肝肿大,压痛,脾肿大等)及血液生化检查,显示乙肝病毒检测阳性,进行诊断[1]。急性乙肝有哪些类型?根据有发生黄疸分为2类[1]:急性黄疸型肝炎。急性黄疸型肝炎。是否具有传染性?本病具有传染性。通过什么方式传染?主要通过血液传播(如输血、注射等)、体液传播(如唾液、汗液、精液等)、母婴传播(如胎盘、分娩、哺乳等)[1]。怎么预防?对供血者进行严格的筛查,做好血源监测,避免血液传播。推广一次性治疗用品(比如注射器、注射针头等),重复使用的医疗器械(比如手术刀片)要严格消毒灭菌。采取主动和被动免疫以阻断母婴传播。减少安全的性行为,尽量固定一个性伴侣,且做好性生活中的保护工作(比如佩戴安全套),及时进行身体检查。生活用具应专用,接触患者后用肥皂和流动水洗手。是否常见?本病常见。我国1~59岁一般人群的乙肝病毒携带率为7.18%[1]。是否可以治愈?可以治愈。主要通过药物治疗,如护肝药、免疫调节剂、抗病毒药物等,以恢复肝功能。是否遗传?否是否医保范围?是
黄兰·对心血管疾病,呼吸系统疾病,内分泌系统疾病,消化系统疾病,风湿系统疾病,神经系统疾病等等内科系统疾病都有一定了解和掌握。能处理常见病和多发病的诊治。王超主任医师首都医科大学附属北京友谊医院
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