5a 还原酶抑制剂是激素类药物,在前列腺内阻止睾酮转变为双氢睾酮,故可使前列腺体积部分缩小,改善排尿症状。一般在服药 3 个月之后见效,停药后症状易复发,需长期服药,对体积较大的前列腺与 oc 受体阻滞剂同时服用疗效更佳。过去常用的雌激素因对心血管系统副作用大,不宜常规应用。
手术治疗:前列腺增生梗阻严重、残余尿量较多、症状明显而药物治疗效果不好,身体状况能耐受手术者,应考虑手术治疗。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液,并抗感染治疗,待上述情况明显改善或恢复后再择期手术。手术疗效肯定,但有一定痛苦与并发症等。开放手术多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。经尿道前列腺切除术(TURP )适用于大多数良性前列腺增生病人,有电切镜设备和有经验者可采用。
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中医养生之道
文章 如何有效治疗前列腺炎?
病因与症状
前列腺炎是指前列腺受到致病菌感染和(或)某些非感染因素刺激而引发的男性泌尿生殖系统疾病,常表现为骨盆区域疼痛或不适、排尿异常(尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线间断、尿不出来)、性功能障碍(阳痿、早泄)等。治疗原则
治疗前列腺炎的目标是控制感染、缓解/控制症状、恢复功能。急性细菌性前列腺炎
需要卧床休息,应用抗菌药物控制感染,使用止痛、解痉、退热药物缓解症状。慢性细菌性前列腺炎
应用抗菌药物控制感染,采用热水坐浴、前列腺按摩、中医药等综合治疗。慢性非细菌性前列腺炎
抗感染、解痉、抗抑郁、热水坐浴、前列腺按摩、针灸等。日常护理与预防
平时应如何监测病情?排尿等自我监测:建议患者每天多饮水,多排尿,观察排尿及尿道口分泌物情况。并发症监测:确诊前列腺炎后,应及时进行并发症(虹膜炎、关节炎等)的筛查,并根据临床症状及时调整用药。若平时出现不适,需及时就医。 平常饮食应该注意什么?清淡饮食,戒烟酒,多喝水,勤排尿。除此之外,还需要注意哪些方面?运动:建议前列腺炎患者少坐多动,并在医生的指导下常做收腹提肛运动。心理疏导:前列腺炎患者容易焦虑,可进行瑜伽或冥想等放松运动,必要时寻求心理医生帮助。 普通人怎么预防前列腺炎?健康生活:戒烟限酒,清淡饮食,规律性生活、戒除不良习惯(憋尿、手淫等)。科学运动:在医生指导下,进行科学合理运动(慢跑、太极、瑜伽等)。高危人群早干预:对前列腺炎高危人群应戒除不良习惯,避免久坐,加强锻炼,增强体质,避免疾病的发生。中医养生之道
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患者23岁,有前列腺炎,勃起不佳,硬度不够,同时伴有早泄感觉。
就诊科室:药剂科
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患者22岁,咨询前列腺炎是否可以服用西地那非来改善勃起功能。
就诊科室:药剂科
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患者询问关于尿频尿急尿不尽的用药问题。
就诊科室:药剂科
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王智勇
主任医师
男科
郑州大学第一附属医院
龚砚超
副主任医师
中医男科
河南中医药大学第三附属医院
王辉
副主任医师
男科