喘息样支气管炎的病因

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主治医师吴炜
吴炜,主治医师,九江市第三人民医院,呼吸内科

哮喘性支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染,多见于 2~6 个月的小婴儿,以喘息、三凹征和气促为主要临床特点。

常见的病因:

  • 感染因素:多种病毒和细菌感染均可引起。较常见的有合胞病毒、副流感病毒流感病毒、腺病毒、鼻病毒及肺炎支原体等大多数病例可在病毒感染基础上并发细菌感染。
  • 解剖特点:婴幼儿的气管和支气管都比较狭小,其周围弹力纤维发育完善,故其粘膜易受感染或其他刺激而肿胀充血引起管道狭窄,分泌物粘稠不易咳出,从而产生喘鸣音。
  • 过敏体质因素:婴幼儿患病毒感染者甚多,仅一小部分患儿呈喘息样支气管炎表现,提示同一病毒在不同个别中所产生的不同病理生理改变和临床表现与机体内在因素密切相关,如近年发现合胞病毒引起的喘息样支气管炎患儿出现特异性 IgE 抗体,其鼻咽分泌物中组织胺浓度明显高于同样感染而无喘息表现的患儿其亲属往往有过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等变态反应性疾病史约 30%左右的患儿曾患湿疹。
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