肾结石的治疗方法2
肾结石的治疗方法繁多,需要根据患者结石的大小、部位、质地、梗阻程度、病程、症状、既往治疗效果、患者自身条件及主观意愿、术者熟练程度及设备条件等进行综合评估,进而选择最适合该患者的治疗方案,往往需要使用几种治疗方法联合治疗。
肾结石的主要治疗方法有:药物排石、体外冲击波碎石(ESWL)、经皮肾镜碎石术(PCNL)、输尿管软镜碎石术(FURL)、开放或腹腔镜取石术。对于单纯的肾结石,ESWL 是治疗直径<20mm 的肾盂及中上盏结石的首选方法,直径≥20mm 的首选 PCNL;直径>15mm 的肾下盏结石,ESWL 疗效有限,可选择 PCNL 或 FURL。对于复杂性肾结石,往往需要多种治疗方法联合进行治疗,PCNL 及其衍生术式是目前治疗复杂性肾结石的主流方法。
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陈善闻
复旦大学附属华山医院 男科
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毛国强
成都双流京东互联网医院 泌尿外科
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