糖尿病与心力衰竭
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张娜
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糖尿病是一种血糖升高为特征的慢性疾病，糖尿病患者的胰岛功能发生障碍，导致胰岛素的分泌减少或者是胰岛素抵抗。胰岛素是人体内唯一的降低血糖的激素。 糖尿病的患者血糖会升高，血糖升高之后出现渗透性的利尿，患者尿量增多，接着患者会出现口渴，饮水量增多，由于葡萄糖不能正常进入细胞，产生足够的能量，患者会出现乏力，有的患者会出现脂肪分解，蛋白质的代谢出现负平衡，出现了体重下降。 糖尿病的患者往往是需要控制饮食，并且需要增加运动来维持比较理想的血糖水平，必要的时候需要胰岛素来进行治疗。因此，糖尿病的典型临床表现为“三多一少”症状，口渴、多尿、多饮，多食易饥及体重下降。
张娜
主治医师
聊城市第三人民医院
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多吃蔬菜，指绿叶蔬菜，一起可以吃500克，不包括土豆地瓜等含淀粉多食物；少吃肉，瘦肉可以吃自己手掌心这么大，这是一天的量，厚度如手掌心，可以多吃鱼肉、虾；少吃主食，根据身高体重计算，一般为二两，如馒头、干米饭，不吃包子水饺火锅烧烤面条；奶类迟脱脂纯奶，不吃酸奶，不吃零食，如瓜子花生坚果类；适当运动，在餐后半小时到两小时，水果在两餐之间吃，要少吃。最后注意监测血糖，避免低血糖。
张娜
主治医师
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1、适合糖尿病患者的运动项目，需考虑患者的年龄、健康状况及兴趣。 老年患者最好选择太极拳、散步等运动量较低的活动。 中年患者可进行游泳、自行车、乒乓球、羽毛球及登山等。 体重较重或合并有膝关节炎者，最好选择游泳，既可消耗热量，也不会增加膝部的负担。 此外，在选择运动内容时，最好事先同医生商量一下，求得医生的指导。 2、运动时间，运动时间和运动强度密切相关。专家建议每次运动应在 30~40 分钟左右，其间包括 5~10 分钟的准备活动，20 分钟以上的身体运动，5~10 分钟的放松活动。准备活动和放松活动是必需的，其目的是使身体逐渐适应运动和静止状态，避免骨骼、韧带、肌肉受伤和使内脏器官恢复正常状态。 3、运动频率，糖尿病患者参加运动贵在坚持，每星期至少运动 3 次。因为运动次数太少，除了无法改善心脏功能和肺活量外，也不能促进胰岛素在体内的生理作用。因为胰岛素对运动的敏感性只能维持 2~3 天，所以想通过运动改善血糖，每星期至少运动 3~4 次才有效果。 4、需要多大的运动强度，人们检测运动强度，通常都以心率作为参考指标。一般健康人的最大心率公式为：(220-年龄)的 70%~80%。但糖尿病患者要根据自身的不同情况而定出不同的目标。年龄较大、体质较差者可以定在最大心跳的 50%例如一位 60 岁的糖尿病患者，如果这位患者平时很少运动，身体素质较差，他的运动强度应该是每分钟心跳 80 次。
张娜
主治医师
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张娜
主治医师
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张娜
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