复发性流产的诊断与治疗

我们的研究证实孕早期口服可显著改善反复自然流产患者的妊娠结局。初步观察显示,再次妊娠成功率达 ?*I 以上,无一例发生感染、肝肾功能异常及肿瘤的发生。新生儿随访无发育异常。目前我们已进入"期临床实验,扩大临床应用范围,进一步验证 ,1$作为新型保胎剂的临床疗效,是广大反复自然流产患者的福音。

反复自然流产的遗传因素

染色体异常是引起反复自然流产的常见病因。在早期妊娠自然流产中,核型异常的发生率高达'*I KL*I。约 HI K@I 的"#$夫妇有染色体异常,包括有:易位(%%I ),嵌合体(%@I ),缺失或倒位(@I )。其中以平衡易位携带者多见。因平衡易位保留了原有的基因总数,只改变了易位节段在染色体上的位置而无遗传物质的丢失,本人可无畸形,但可遗传给下一代。平衡易位携带者与正常人结婚所生育的子女可从亲代接受一条易位染色体,从而造成某个易位节段的多余或缺失,引起自然流产。按统计,男性平衡易位者,夫妇的自然流产率达 !"# $%& ,而正常人的流产率仅'( !& ,至于罗伯逊易位携带者的子代,可因同源或非同源的不同而各异,同源易位携带者的子代均产生不平衡易位合子,其子代或自然流产或出生为畸形儿;非同源性易位携带者,其子代可为正常儿、携带者、三体儿及单体儿,若为单体或三体儿则自然流产,概率为")& 。对流产胚胎作核型分析发现,夫妻自身因素及环境因素均可导致胚胎染色体异常,如非整倍体、多倍体、染色体易位、倒位及性染色体异常等,均可造成胚胎发育异常而自然流产。

对于染色体异常导致的自然流产目前尚无有效治疗方法,仅能进行产前遗传学咨询和诊断。若为常染色体平衡易位及罗伯逊非同源易位携带者,有分娩正常核型及携带者婴儿的机会,可以妊娠但应作产前诊断;若为罗伯逊同源易位携带者,应避孕或绝育,以免反复流产或分娩畸形儿;先兆流产时,根据夫妻双方核型分析是否保胎。夫妻双方染色体都正常,在配子形成和胚胎发育过程中也可能出现染色体异常,应引起生殖医学临床的足够重视。

向本文作者提问
阮仙梅·主治医师
阮仙梅主治医师可处方
余干县大溪乡中心卫生院全科
好评100%|接诊量3814|响应时长3分钟
擅长:新冠病毒感染诊治及用药咨询,以及新冠感染后重症、重症肺炎等。新冠后遗症,比如:阳康后出现持续或者间断的咳嗽、发烧、乏力、体虚多汗、腰痛等诊疗;阳康后出现肺结节防护咨询等。 磷酸奥司他韦处方开具及用药指导;新冠阳康后体虚多汗、咳嗽不止、精神状态欠佳等症状调理;诺如病毒感染的诊断治疗及用药指导。 尤其擅长呼吸科系统疾病治疗,如慢性阻塞性肺病,以及高血压、糖尿病、高尿酸血症、过敏性疾病、脑梗死、心脏病、痔疮、静脉曲张等常见疾病的综合诊治及长期规范化管理;体检报告解读及就诊建议;对于阴道炎、宫颈HPV感染,宫颈炎,盆腔炎,月经失调、痛经、多囊卵巢综合症等妇科疾病的诊治有丰富的临床经验。
病毒感染
急性上呼吸道感染
¥12.0
问医生
#复发性流产#自然流产#女性健康#诊断#妇产科
阅读数 4
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
微信好友
朋友圈
广告图片 关闭icon
0
0
0