中医药防治复发性自然流产的作用及机理,近年此方面的文献报道颇多。
在临床研究方面,补肾健脾的中药复方具有抑制 #$%& 分泌,提高 #$%’( 水 平,使 #$%& ) #$%’( 比值在治疗后则显著降低,达到正常妊娠组相应孕周的水平。从而纠正 *+’ ) *+&细胞因子平衡的病理偏移,提高母胎之间的免疫耐受,使妊娠得到持续。
另一方面,补肾健脾的中药复方能提高患者在早孕期间的 !%,-. 和孕激素水平, -. 能增加甾体激素的分泌和抑制淋巴细胞的免疫活性,在母胎界面对胚胎产生保护作用,有利于正常妊娠的建立和维持。孕酮对维持早期妊娠有重要作用,并可增强母胎免疫耐受。在中药药效学机理研究方面,通过建立病证结合动物流产模型,证实补肾健脾的中药复方能上调子宫蜕膜孕激素受体
- (/0 )102! 表达,拮抗 03456 所致的黄体抑制,对羟基脲肾虚模型的肾虚证候有显著的改善,具有改善妊娠期黄体功能的作用,从而降低模型动物的流产率。
通过对离体动物子宫肌条和麻醉下在体动物子宫机械运动的观察,研究补肾健脾的中药复方对子宫收缩的影响,亦证实其水提液和含药血清均能降低离体子宫肌条收缩的强度,体外中药组的子宫收缩频率也显著降低。对子宫的舒缓作用呈量效相关性。灌服中药水提液后,大鼠在体子宫收缩强度减弱,提示补肾健脾的中药复方具有直接抑制子宫收缩的作用。
中医药防治自然流产是一个宽广的研究领域,中医药的研究主要从症候着手,辨证论治,并结合西医的病理,进行整体的调节,以达到固摄冲任,培本安胎之目的。应注重症候和治法的研究,建立规范化的诊疗标准,深入研究中药治疗的药效学机理,开发安全、高效的中药新药,切实提高临床疗效,造福人类。

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