五脏实虚判断-京东健康

五脏实虚判断

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陈方庆

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五脏实虚判断

“肺主皮毛，皮热，肺气实也”，如果一个人经常出现皮肤比别人温度高，则说明肺气实；如果一个人经常出现皮肤温度相对较低，则代表肺气虚。

心气虚实的办法都是通过情绪，比如心气虚则悲，心气实则嬉笑；也有通过脉象来判断的，一般来说脉的盛衰最直接反应心气的虚实，“脉细，心气虚也。”如果一个人的脉感觉起来非常细，则说明心气虚；如果一个人的脉盛，则代表心气实。

脾以饮食纳入量与饮食是否可口为标准，“饮食不入，脾气虚也”，对于很多有厌食症的人来说，肯定是脾胃虚，有的时候还表现为四肢不用，或饮食不化，拉未消化的食物，腹多痞满，而善忧；有一些人脾胃实，脾主腹，腹胀，脾气实也

肝的虚实是通过眼睛，比如肝虚的一般都会有视力不行，看东西很模糊。黄帝内经则认为“肝主春生之气，气少，肝气虚也”，判断一个人肝虚，则主要可以根据少气懒言。通常，“肝虚者，目目充目充无所见，或阴缩，筋挛而善恐”，肝虚还表现为阴囊缩，怕事恐惧。

如果肝气实，则多表现为眩晕，“闷瞀，肝实也”，与此同时，还表现为“两胁少腹多有疼痛，且复多怒”

肾：腰酸、牙齿不固、阳痿早泄等等都是肾虚的表现。肾气虚到了极端的时候，则大小便都失常，大小便失禁。肾气实，则多出现大小便不通。

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文章常用补肾壮阳药分析

鹿茸：甘咸温，肝肾经，阳痿，另治溃疡。淫羊藿：辛温，肝肾经，另治，寒湿痹，四肢拘孪麻痹，山萸肉：酸涩微温，肝肾经。仙茅：辛，热，肾经，小毒。不要。肉苁蓉：甘咸温，肾大肠经，另可以治疗肠燥便秘。巴戟天：辛甘，微温，肾经，另有下肢寒湿痹痛。菟丝子：辛甘平，肝肾经，阳痿遗精，另治疗双目昏糊。沙苑子：甘温，肝肾经，阳痿遗精早泄，另治耳鸣，眼目昏花。补骨脂：辛苦，大温，脾肾经，另治，脾虚冷泻。肺虚喘。不要。益智仁：辛温，脾肾经，遗精早泄，另治，脾虚寒泄泻。锁阳：甘温，肝肾经，阳痿，另治虚火便秘。杜仲：甘温，肝肾经，阳痿，可以强筋骨。狗脊：苦甘温，肝肾经，跟杜仲相似。海狗肾：咸热，阳痿。不要。韭菜籽：辛甘温，肝肾经，阳痿，遗精。蛇床子：辛苦温，阳痿，肾经，另治，阴部湿痒。

陈方庆

副主任医师

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文章中药常用药对

药对：乳香：长于行气，舒筋活络没药：长于活血祛瘀莪术：偏于破气三棱：偏于破血高良姜和香附。治疗心胃冷痛，吴茱萸和黄连，治疗肝胃不和，口苦吐酸水。白豆蔻和砂仁，化湿行气，治疗腹痛冷泻，白豆蔻偏中上焦，砂仁中下焦。滋腻的熟地黄，配木香，砂仁，使补力散布大剂量黄芪配防风或陈皮，防止黄芪壅滞，堵塞。五灵脂配蒲黄，失笑散，治疗瘀血痛经。

陈方庆

副主任医师

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文章六腑的6个重点合穴

手阳明大肠-曲池，在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。足阳明胃-足三里，在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。手太阳小肠-小海，在肘内侧，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。足太阳膀胱-委中，在腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。肾-阴谷，手少阳三焦-天井，在臂外侧，屈肘时，当肘尖直上１寸凹陷处。在肱骨下端后面鹰嘴窝中。足少阳胆-阳陵泉，在小腿外侧，当腓骨小头前下方凹陷处。

陈方庆

副主任医师

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文章五脏输穴重点

陈方庆

副主任医师

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文章十二经络输穴

十二输穴，重点是五脏。手太阴肺：太渊，手腕桡侧，手阳明大肠：三间，手背第二掌骨桡侧足阳明胃：陷谷，足背，第二三跖骨间足太阴脾经：太白，脚内侧，第一跖骨手少阴心：神门，手腕尺侧，尺侧腕屈肌桡侧。手太阳小肠经：后溪，手背尺侧，第 5 掌骨近端足太阳膀胱经：束骨，足第 5 跖趾关节背外侧。足少阴肾经：太溪，内踝后方手厥阴心包经：大陵，腕掌，掌长肌腱桡侧。手少阳三焦经：中渚，手背，4-5 掌骨间，第四掌指关节近端足少阳胆经：足临泣穴，足背，4-5 跖骨底，第 5 趾长伸肌腱外侧。足厥阴肝经：太冲，第 1-2 跖骨底前方。

陈方庆

副主任医师

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文章风寒湿三痹

风寒湿三痹行痹，也叫风痹，酸，游走，范围广。风邪是由风致病的，其致病的原因很多，一般主要是汗出遇阴风而起。（这里的阴风指的是胡同风或者隔堂风。）风性善行数变，具有发病急，变化快，病位行走不定，症状变幻无常的特性。多伤于人体上部；风为阳邪，其性开泄，具有升发、向上向外的特性，故风邪常伤人于肌表，见汗出、恶风、头痛、面部浮肿等。痛痹，也叫寒痹，痛，挛缩，僵。寒为阴邪，易伤阳气。卫阳受损，则恶寒寒邪中里，直中脾胃或伤肺肾之阳，则出现畏寒肢冷等症。寒性凝滞，易致气滞血瘀，合经脉不通。“不通则痛。”这时容易出现周身疼痛或脘腹疼痛等症。著痹，湿邪，表现为，麻，重。

陈方庆

副主任医师

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文章五脏实虚判断

五脏实虚判断 “肺主皮毛，皮热，肺气实也”，如果一个人经常出现皮肤比别人温度高，则说明肺气实；如果一个人经常出现皮肤温度相对较低，则代表肺气虚。心气虚实的办法都是通过情绪，比如心气虚则悲，心气实则嬉笑；也有通过脉象来判断的，一般来说脉的盛衰最直接反应心气的虚实，“脉细，心气虚也。”如果一个人的脉感觉起来非常细，则说明心气虚；如果一个人的脉盛，则代表心气实。脾以饮食纳入量与饮食是否可口为标准，“饮食不入，脾气虚也”，对于很多有厌食症的人来说，肯定是脾胃虚，有的时候还表现为四肢不用，或饮食不化，拉未消化的食物，腹多痞满，而善忧；有一些人脾胃实，脾主腹，腹胀，脾气实也肝的虚实是通过眼睛，比如肝虚的一般都会有视力不行，看东西很模糊。黄帝内经则认为“肝主春生之气，气少，肝气虚也”，判断一个人肝虚，则主要可以根据少气懒言。通常，“肝虚者，目目充目充无所见，或阴缩，筋挛而善恐”，肝虚还表现为阴囊缩，怕事恐惧。如果肝气实，则多表现为眩晕，“闷瞀，肝实也”，与此同时，还表现为“两胁少腹多有疼痛，且复多怒” 肾：腰酸、牙齿不固、阳痿早泄等等都是肾虚的表现。肾气虚到了极端的时候，则大小便都失常，大小便失禁。肾气实，则多出现大小便不通。

陈方庆

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文章踝部常用五大穴位

丘墟穴。属足少阳胆经。原穴。位于外踝的前下方，趾长伸肌腱的外侧凹陷中。在趾短伸肌起点处，有外踝前动、静脉分支，布有足背外侧皮神经分支及腓浅神经分支。主治目赤肿痛、目翳、颈项痛、腋下肿、胸胁痛、外踝肿痛、足内翻、足下垂。直刺0.5-0.8寸。昆仑穴：属足太阳膀胱经。经(火)穴。在足部外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷处。布有腓肠神经，小隐静脉（在外踝与跟腱之间，伴行：腓肠神经在前，小隐静脉在后）及外踝后动、静脉（在外踝后内，胫腓后下韧带后内侧）。主治头痛，目眩，项强，鼻衄，腰痛，脚跟痛，小儿癫痫，难产，胞衣不下，下肢麻痹或瘫痪，及坐骨神经痛，足踝关节及周围软组织疾患等。直刺0.5—0.8寸。艾炷灸3-5壮；或艾条灸5-10分钟。解溪穴，属足阳明胃经。经(火)穴。在踝前，在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。布有腓深神经、胫前动、静脉（在拇长伸肌腱后方，从外向内依次是胫前静脉，腓深神经，胫前动脉。）。主治头痛，眩晕，目赤，腹胀，便秘，癫狂，头面浮肿，下肢痿痹，脚腕无力等。直刺0.5—0.8寸。艾条灸5-10分钟。商丘穴：于足太阴脾经，足内踝前下方凹陷处，舟骨结节与内踝尖连线的中点。当胫骨前肌腱内侧。解剖：穴下为皮肤、皮下组织、屈肌支持带。皮肤由股神经的皮支，隐神经分布。，还有足静脉网及大隐静脉属支的起始部。主治：腹胀，肠鸣，腹泻，便秘，消化不良，足踝痛，神经性呕吐，急慢性胃炎，肠炎等。【刺灸法】直刺0.5～0.8寸。针由皮肤、皮下筋膜穿足背筋膜后，在胫骨前肌（腱）的内后方，小腿十字韧带的内侧上、下支之间深进到距骨内侧面骨膜。太溪穴，是足少阴原穴。其位于足内侧，内踝后方与跟腱之间的凹陷处。有胫后动、静脉；布有小腿内侧皮神经，当胫神经之经过处（冠状面，从外向内:胫神经，胫后动脉，静脉）。头痛目眩，咽喉肿痛，齿痛，耳聋，耳鸣，气喘，胸痛咯血，消渴，月经不调，失眠，健忘，遗精，阳痿，小便频数，腰脊痛，下肢厥冷，内踝肿痛，咳嗽气喘、手脚冰凉,祛斑祛痘、美白肌肤等作用。【操作】直刺0．5-1．0寸；可灸。

陈方庆

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文章二妙丸，三妙丸，四妙丸

二妙丸以炒制的苍术、黄柏按照 1: 1 的比例中药成方制剂。是中医用于燥湿清热的基础名方，广泛应用于湿热下注引起的炎症、红肿、渗出等症。外科：足膝红肿热痛、风湿性关节炎（湿热症）、下肢静脉曲张兼湿热者、下肢溃疡、糖尿病足、下肢丹毒、坐骨神经痛（湿热证）、湿热腰痛。其他科：皮肤科：湿疹、脚气、阴囊湿疹、生殖器疱疹、带状疱疹、手癣、臁疮、脓疱疮、脚癣、下肢急慢性湿疹、皮炎、肛门搔痒症、老年瘙痒症、酒糟鼻。妇科：白带异常（各种阴道炎导致）、急慢性泌尿系感染、月经不调、盆腔炎。内科：腹泻、痢疾、肠炎、黄疸、肝炎、胃炎和胃溃疡（湿热型）、失眠多梦（湿热证）。泌尿男科：泌尿系感染，阳痿（湿热下注）、睾丸炎或附睾丸炎。口腔科：口臭、口舌生疮、牙龈炎、牙周炎。耳鼻喉科：慢性咽炎、慢性鼻窦炎、慢性上颌窦炎等。三妙丸，二妙丸加牛膝，牛膝能祛风湿，补肝肾，且引药下行。四妙丸，二妙丸加牛膝，薏苡米，利湿清热作用更佳。

陈方庆

副主任医师

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文章十二经脉流注记忆

十二经脉流注记忆从肺经开始，到肝经结束。手手，足足，手手，足足，手手，足足。都是脏腑表里关系。从手太阴开始，到足厥阴结束，阴阳阳阴，阴阳阳阴，阴阳阳阴，4个一记，同名阴开始，同名阴结束，中间夹同名的阳。具体是，手太阴，手阳明，足阳明，足太阴。手少阴，手太阳，足太阳，足少阴。手厥阴，手少阳，足少阳，厥阴。图片来自网络资源。

陈方庆

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陈方庆

副主任医师

创伤科

三甲

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术后疼痛(2例) 肢体疼痛(1例)

专业擅长：颈椎腰腿痛，创伤骨折，骨质疏松，中医正骨，运动损伤，足踝疾病等的诊治。对工伤鉴定，易经，中药和针灸也有一定的研究。

好评率：99% 接诊量：747

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