肾炎是怎么回事?

刘昶·毕业于重庆医科大学
刘昶
毕业于重庆医科大学

1.肾炎是怎么回事?

肾炎是一个大概念,代表了一大类疾病。在肾内科,有数十种肾病类型都归为肾炎。

具体到每一个疾病的话,那我们常说的 IgA 肾病、膜性肾病、微小病变、FSGS、紫癜性肾炎、狼疮肾、乙肝肾等等,都属于肾炎这一个大类。

医生单从尿常规、肾功能、B 超这几个基本检查是没办法区分患者是哪种肾炎的,通常需要做一些更详细的检查,甚至是肾穿刺,才能把肾炎的具体类型搞清楚。

2.慢性肾炎是怎么回事?

大部分的肾炎都是慢性的,只有很少一部分是急性肾炎(这里特指急性肾小球肾炎,全名叫“急性链球菌感染肾小球肾炎”,以下同上)。

有的人说急性肾炎拖久了没治好,慢慢就变成慢性肾炎,这样的说法是不对的。

一个人得了肾炎,其实在发病最开始的那一刻就已经决定了是慢性肾炎还是急性肾炎。如果这个人得的是急性肾炎,那么病情在随后的几个月自我调整中,就慢慢恢复了,急性肾炎者所得的病理决定了他这个肾炎就是自限性的,会缓解,不会演变为慢性肾炎。

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以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本特征。主要通过药物治疗改善症状。难以彻底治愈,可进展为肾衰竭。简介肾炎综合征是各种原因导致的肾小球损伤的疾病,以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,可有同程度的肾功能减退。若疾病逐渐进展,可出现肾功能逐渐恶化,最终发展至终末期肾病。该疾病临床上较为常见,可通过尿常规、尿生化、泌尿系超声以及肾脏病理检查确诊,治疗上需积极改善肾功能,确定潜在病因,对症支持治疗,改善水电解质平衡紊乱,必要时可行透析治疗,慢性肾炎综合征预后差异较大,总体来说经过系统及规律治疗,预后一般。症状表现:主要表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿。诊断依据:肾炎综合征的确诊需要结合患者的临床表现,以及肾功能异常的检查结果,具体的病理类型需要依靠肾活检结果来区分。是否具有传染性?否是否常见?本病较常见,目前尚明确的流行病学资料,有明确的患病率。是否可以治愈?可以治愈,需要长期的维持用药。部分微小病变性肾病患者可自发缓解。是否遗传?否是否医保范围?是
刘昶·毕业于重庆医科大学马强副主任医师中国人民解放军总医院
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