大面积脑梗死为神经内科危重症之一，多危及生命。指大血管儿急性闭塞，如颈内动脉，大脑中动脉等，以栓塞为主，极易发生脑水肿，以致形成脑疝，造成呼吸循环衰竭而危及生命。

近年来，急性期治疗可以在时间窗内溶栓治疗，但再通率不高，也可开展血管内治疗即取栓术，但出血率接近20%，如错过时间窗只能采取常规治疗，如抗血小板、抗凝血、营养神经等治疗。并积极防治并发症，如防止出现脑水肿，应激性溃疡上消道出血，防治褥疮、下肢静脉血栓形成，注意发生坠积性肺炎，注意心律失常等的发生。

但不论用何种脱水药，电解质平衡、热量的摄入平衡需特别小心，如合并有糖尿病，各种心律失心动过缓，发生阿_斯综合征危及生命。

治疗期间，如有消化道出血，此极常见，多为应激性溃疡所致，男性患者又易出现尿潴留，需留置导尿管儿，则护理难度增高。

脑栓塞患者基本会肢体全瘫，则临床护理尤为必要，防止坠积性肺炎的发生，褥疮、深静脉血栓形成甚或泌尿道感染，若护理不到位，则必发生以上情况，上述治疗若过关夺隘，若有幸全部渡过，则生命可期，大约三、四周后，有个别患者可完全恢复，临床认为一般是血管儿自发再通所致，大部分患者有梗死后再出血发生，应该说绝大多数幸存者会遗留终身残疾，需进一步康复治疗。以针灸中医药为主。

大面积脑梗死预后差，应以预防为主，最好不发生，假若不幸患病，临床对患者、对家属、对医生均是考量，治疗殊非易事。

预防，则有可控危险因素和不可控危险因素，前文多有提及，不再多论。