低压高,高压不高,如何选药?
一般而言,年轻高血压患者主要是低压(舒张压)高。
首先,采取生活方式干预。很多人天天熬夜、大碗喝酒、大口吃肉、大腹便便、不爱运动,这是导致低压升高的常见原因。
其次,采取药物治疗。如果经过 3-6 个月的生活方式干预,低压仍>90mmHg,则应予抗高血压药物治疗,具体用药方案请遵医嘱。用药应以单一品种小剂量起始。首选的药物是地平类、沙坦类或利尿剂。如果血压控制不下来的话,需要联合使用两种或多种药物才能控制血压,联合使用地平类与普利类、地平类与沙坦类、普利类与利尿剂、沙坦类与利尿剂均适用,但具体方案需要专科医生提供。另外还需要注意生活方式的改善。门诊定期复诊,监测肝肾功能指标。根据血压调整药物剂量。
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