另有文献报道,经分子生物学技术对 孕妇血清肌酸激酶水平进行检测,可对胎盘植入进行筛查,但 是缺乏特异性,有待深入研究。
3.前置胎盘的治疗
3.1 期待疗法
- 曾有文献报道 [8],前置胎盘期待疗法包括有:
- 对孕妇进行一般处理,包括卧床、限制活动、间断吸氧等;
- 适当适量应用宫缩抑制剂,延长孕周;
- 合理应用促胎肺成熟药物,促进胎肺成熟以及其他组织的发育,降低新生儿死亡率;
- 静脉营养支持治疗;
- 宫颈环扎术,阻断子宫下段延伸、宫颈内口扩张;
- 合理应用抗生素,预防感染。
3.2 终止妊娠
目前国内众多学者指出,在孕周超过 35 周时,若是太费 成熟,存在生存能力,前置胎盘期待治疗中,孕周 35 ~ 37 周, 胎儿体质量超过 2250g,各项指标均证实胎儿成熟,可采取终止妊娠方式进行治疗。临床常用的终止妊娠方式主要为,试行 阴道分娩,条件时,边缘性前置胎盘,没有大量出血征象,未 出现头盆不称、胎位异常,宫口开大。曾有学者指出,前置胎 盘分娩应在较短时间内完成,因此多建议采取剖宫产进行,这样可提高分娩安全性。
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