高血压原因及抗高血压药物分类

血压升高的基本因素是心输出量和外周血管阻力。心输出量受心脏功能、回心血量和总血容量的影响。外周血管阻力受小动脉紧张度的影响。

根据各种药物的作用和作用部位的不同,抗高血压药物有一下分类:

  • 利尿药
  • 交感神经抑制药
  • 肾素_血管紧张素系统抑制药
  • 钙离子拮抗药
  • 血管扩张药

目前广泛应用且有效一线抗高血压药物是利尿药、钙离子拮抗药、β受体阻断药和血管紧张素(ACE)抑制药四大类。

利尿药有:氢氯噻嗪,呋塞米,吲达帕胺。利尿药不宜长期应用,低钾低钠等电解质紊乱。

钙离子拮抗药:硝苯地平,尼群地平,尼卡地平,安氯地平,维拉帕米。

β受体阻断药:普萘洛尔(心得安),阿替洛尔,拉贝洛尔,卡维地洛。

血管紧张素有转化酶抑制药:卡托普利,依那普利,贝那普利,缬沙坦胶囊,坎地沙坦片,替米沙坦等。

其他中枢性降压药:可乐定,哌唑嗪,利血平等。

血压升高原因很难找到,一旦确定高血压,基本都是按时规律服药。药物的选择不要追求贵或者新,因为长期用药,以方便、有效、副作用少或者可以耐受为准。如果服用某种药物,血压控制很好,基本没有什么副作用或者副作用可以耐受,就不建议换药治疗。

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