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李林林

儿童青少年高血压,需要引起你的重视!

儿童青少年高血压,需要引起你的重视!

儿童童青少年高血压以原发性高血压为主,表现为轻、中度血压升高,通常没有明显的临床症状,所以多不能及时发现。

儿童青少年高血压与肥胖密切相关,近一半儿童高血压病人可发展为成人高血压,心脏的左心室肥厚是最常见的靶器官受累。

儿童青少年血压明显升高者多为继发性高血压,由肾脏疾病引起的肾性高血压是最常见的病因。绝大多数儿童与青少年高血压病人通过非药物治疗即可达到血压控制目标。主要是运动节食,控制体重,低盐低脂饮食等。但如果生活方式治疗无效,出现高血压临床症状、靶器官损害,合并糖尿病、继发性高血压等情况应考虑药物治疗。

所以,儿童青少年的高血压也值得重视,以免引起重要脏器的功能受损等。

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文章 癫痫的防治

癫痫患者需要长期规律口服抗癫痫药物来控制和预防癫痫的发作。癫痫患者药物的选择需要根据癫痫的发作类型,年龄,肝肾功能等来选择,需要专业的神经科医生来诊治,最好到正规的医院神经内科就诊。 任何药物都是有副作用的,抗癫痫药物也不例外。但近年来上市的一些新型抗癫痫药物相对经典的第一代抗癫痫药物来说,副作用明显小于后者,且疗效不亚于第一代抗癫痫药物。可以根据病情选择。但副作用小不代表没有副作用,服药期间还是要定期到医院复查血常规,肝肾功能等。 如果规律口服抗癫痫药物病情未能满意控制,需要到医院做个血药浓度的监测,来了解口服药物的剂量是否达标,如果未达标,需要适当增加口服药物剂量。如果血药浓度达标,那就需要叠加另一种抗癫痫药物。 癫痫患者日常要规律作息,不能熬夜,戒烟戒酒,不要暴饮暴食。不能驾车,不能单独到危险的地方游玩,比如水上运动,爬山等。 另外癫痫患者需要家庭和社会的理解和支持,癫痫控制好了,是可以和正常人一样工作和生活的。

李林林

副主任医师

阳城县肿瘤医院

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文章 高血压患者,为什么医生建议我口服叶酸片?

今天一个门诊患者,男性,45 岁,有高血压病史 2 年,平素口服马来酸依那普利片,血压控制尚可。但 1 周前在体检机构体检后,医生建议加服叶酸片。患者看了叶酸片的说明书后,很是不解。怀疑医生给开错了药。因为叶酸片是治疗贫血的药,而自己并没有贫血。 对于患者的不解,先让患者平静心态,拿出化验单仔细看了一下。化验提示血脂血糖,肝肾功能都正常。但有一个指标是高于正常的,这个指标叫同型半胱氨酸,英文缩写 Hcy。 同型半胱氨酸是高血压,脑梗塞,心脏病等疾病的独立危险因素,每升高 5umol/L 单位,心脑血管疾病和周围动脉硬化的风险就增加 60%-80%。良好控制同型半胱氨酸,会大大降低高血压,心脏病,脑梗塞的发病率。所以,同型半胱氨酸在多数体检机构已经列为常规的检查项目。 那么该如何治疗高同型半胱氨酸血症呢?一个是可以改善饮食结构,适当补充坚果,水果,新鲜蔬菜,另外要控制体重,多运动。另外可以口服叶酸片、维生素 B1 等来降低同型半胱氨酸。 通过解释,患者才恍然大悟。 高血压的患者,你检查过同型半胱氨酸吗?

李林林

副主任医师

阳城县肿瘤医院

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文章 肥胖对人体的影响

你是否留意过?你的身边或者你自己,有好多人是胖子?走在大街上,你是否经常看到小胖子,中胖子,大胖子? 提到肥胖,就需要提到体重指数,英文缩写是 BMI。BMI 的英文全称是: Body Mass Index,中文翻译为体质指数或身高体重指数,它的计算公式为: BMI = 体重(公斤)/ [身高(米)的平方] 它是医学上用来定义「肥胖」的一个指标,根据这个指标的判断,平常很多人自称的「胖」是够不上医学上的「胖」的。针对中国人的体型,医生推荐以下判断标准:小于 18.5 为体重过低;18.5~23.9 为体重正常;24~27.9 为超重;28 以上为肥胖。 好了,根据上面的公式,你可以先算算自己是否超重或者肥胖。 肥胖和好多疾病有关,比如常见的高血压,高血脂,糖尿病,脂肪肝,冠心病,脑梗死,血管硬化等。并且肥胖的人还容易打呼噜,引起夜间缺氧,导致记忆力下降,精神不振。看到这些,你是不是很担心? 莫担心,只要你能坚持锻炼,饮食节制,还是可以改善肥胖的。首先,建议坚持体育锻炼,每周至少三次,每次至少半小时以上的锻炼,最好是跑步,游泳等运动。另外,饮食控制很是关键,低盐低脂饮食,不要吃饱肚,营养均衡,适当吃水果,坚果等。戒烟戒酒,生活规律,不要熬夜,尽量不要吃夜宵。只要你有足够的信心,减肥没有不成功的。 最后,祝大家身体健康,永远年轻! 良好的生活方式,规律的作息,可以预防很多大的疾病,让你的生活更加精彩!

李林林

副主任医师

阳城县肿瘤医院

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患者寻求互联网医疗咨询,需要医生开具处方和用药建议。患者女性48岁

就诊科室:神经内科

总交流次数:24

医生建议:根据患者病情,医生会开具相应的处方和用药建议。患者需按照处方或药品说明书中的用法用量使用药品,用药前仔细阅读药品说明书中的禁忌、注意事项等。如病情发生变化或出现不适,请及时咨询医生或去医院就诊。生活建议:保持良好的生活习惯,加强锻炼,增强免疫力。

李林林

副主任医师

阳城县肿瘤医院

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患者因睡眠姿势不合理导致尺神经受压,小拇指和无名指出现麻木症状。患者男性22岁

就诊科室:神经内科

总交流次数:16

医生建议:疾病判断:患者因睡眠姿势不合理导致尺神经受压,出现小拇指和无名指麻木症状。建议:首先尝试热敷手腕和手掌以缓解症状,如持续不缓解,建议线下医院神经内科就诊。平时应注意调整睡眠姿势,避免长时间压迫尺神经。药品建议使用通用名称,具体用法用量需遵医嘱。

李林林

副主任医师

阳城县肿瘤医院

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早上起来头晕目眩,恶心想吐,长期开空调不通风。患者女性21岁

就诊科室:神经内科

总交流次数:19

医生建议:患者可能患有周围性眩晕,建议尽快就医,确诊后遵医嘱用药。保持良好的休息环境,注意室内空气流通,卧床休息,避免劳累。

李林林

副主任医师

阳城县肿瘤医院

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