不孕不育的诊断与治疗

治疗措施

• 一般治疗: 增强体质，指导同房。
• 不孕的妇科情况处理:
  • 治疗器质性疾病。
  • 诱发排卵: 目前常用 1-9 方案或者 91-9 方案。克罗米酚方案于月经第 / 天起服克罗米酚 /#*7 1 <，连续 / 天，若无效可加量至 "## ( /#*71 <。-;91-9 方案可于月经第 / 天开始用 -;9$.& /6= 1 < 或者 ./6= 1 <，共 / ( . 天。同时 5 超检测卵泡发育。
  • 溴隐停: 适用于伴有高泌乳素血症的无排卵患者。用法为: " & ’/*7，’ 次 1 <，若无反应， " 周后改为 ’& /#*7，’ 次 1 周。连续用药 $ ( % 周后，泌乳素降至正常，多可排卵。
  • 二甲双胍: 对于多囊卵巢的患者，用二甲双胍可以增强对胰岛素的敏感性，改善多囊卵巢引起的不排卵。用法为 ’/#*7 1 次，’ 次 1 <，逐渐加量。
  • 促进和改善黄体分泌功能: 于月经周期排卵期后，隔日肌注 9 "### ( ’###6=， 或于月经第 ’# 天肌注黄体酮 "# ( ’#*7 1 <，共 / 天。
  • 输卵管阻塞的治疗: 可用输卵管内注射药物、输卵管造口术、输卵管吻合术等。
  • 人工授精: 适用于男性性功能障碍及性交 后试验异常及免疫性不孕的患者。
• 试管婴儿。