不孕不育的诊断与治疗

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主治医师阮仙梅
阮仙梅,主治医师,培训机构江西省卫生健康委员会,全科

免疫性不孕的治疗: 女性免疫性不孕的基本防治措施为提倡正常的性生活,积极防治生殖道感染,控制肥胖对精子抗原发生自身疾病。采用避孕套避孕,使女性生殖道暂时隔绝与精子接触,期待通过自身免疫调节,使抗精子抗体逐渐消失。采用肾上腺皮质激素抑制抗精子抗体产生。

不育的诊断与治疗: 能够受孕但无活婴分娩者称之为不育。大多数不育的患者为习惯性流产患者,习惯性流产的发病机制十分复杂,可归纳为:遗传、内分泌、解剖、感染、免疫及不明原因。其中不明原因占 2%,现认为原因不明的习惯性流产多系免疫因素所致。习惯性流产的诊断过程也十分繁杂,夫妇双方应同时进行诊断,更强调妊娠前的病因筛查诊断,对患者应进行详细的病史分析和妇科检查,夫妇双方染色体核型分析,阴道、宫颈微生物检测,尤应注意弓形虫,巨细胞病毒感染;内分泌检测应包括性激素,甲状腺功能和血糖分析;原因不明者应进一步做免疫学检查。

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