过敏性紫癜患者健康指导
过敏性紫癜是以毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病，其主要症状为皮肤紫癜、少数患者出现关节肿痛、腹痛、便血、血尿等，本病易反复发作。
临床表现及并发症：1、类似荨麻疹或红色丘疹，或针尖样出血点、可形成疱疹、坏死及溃疡，四肢或臀部对称性分布，伸侧为主，也可见于阴囊、阴茎、龟头、手掌及足底。2、出现关节肿痛，尤其是踝关节及膝关节。3、腹痛和（或）呕吐。偶有肠道出血、肠梗及肠穿孔，可并发肠套叠、肠系膜血管炎、胰腺炎、胆囊炎、胆囊积水、蛋白丢失性肠病及肠壁下血肿。4、可并发睾丸炎、鼻出血、腮腺炎、心肌炎、头痛等。5、可出现血尿和（或）蛋白尿，并发急性肾小球肾炎或肾病综合征。
治疗原则：对症治疗，必要时使用激素及免疫球蛋白。
健康指导：
1、消化道损害时控制饮食（少量少渣易消化饮食），严重腹痛或呕吐者禁食水。
2、有关节症状者卧床休息。
3、每个月监测尿常规、24小时尿蛋白，连续6个月。6个月后尿液仍有异常，随访3-5年。
4、心理护理：对反复发作的较大儿童应加强精神上的安慰与鼓励，使其克服恐惧、悲观情绪。
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何志华主治医师自营医生
德州市立医院小儿消化科
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擅长：对儿童常见疾病，如肺炎、哮喘、鼻炎、腺样体肥大、过敏性紫癜、川崎病、血小板减少症、肾病综合征、矮小症、性早熟、脑炎、癫痫、泌尿系感染、贫血、手足口病、疱疹性咽峡炎、水痘、新冠肺炎以及生长发育过程中的各种问题，如抽动障碍、多动障碍、行为异常等的诊治有丰富临床经验。擅长急慢性腹泻、便秘、胃炎、肠炎、黄疸、胃食管返流、食物过敏、腹痛呕吐便血的鉴别诊断以及儿童营养的相关指导。
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#男性健康#女性健康#概述#过敏性紫癜
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与皮肤平齐或高于皮肤可触及的紫色瘀点、瘀斑与细菌、病毒感染以及食物、药物过敏等有关大多数患者可自行好转，少数可累及肾脏简介过敏性紫癜是一种IgA型抗体介导的毛细血管和细小血管炎，好发于双下肢，皮损特征为非血小板减少所引起的皮肤紫癜（高起皮肤可触及或按压褪色的紫色瘀点、瘀斑），可伴有关节痛、腹痛和肾脏病变。过敏性紫癜致病原因复杂，大多数患者可自行好转，病程长短一，可持续数月或一两年，治疗上主要通过对症支持治疗，一般预后良好。症状表现：过敏性紫癜发病时一般先有低热、全身适等症状，然后出现红色斑疹、丘疹，继而在24小时内发展为针尖至黄豆大小的瘀斑或者可触及紫癜（高起皮肤可触及、按压褪色的紫色瘀斑）。诊断依据：过敏性紫癜根据皮肤多发的瘀点、瘀斑及可触及的皮肤紫癜等症状，有的患者会伴有腹痛、腹泻、关节疼痛、血尿等情况，结合实验室检查血小板减少、出血和凝血功能异常等即可确诊。过敏性紫癜有哪些类型？根据症状表现，过敏性紫癜可分为以下几种类型：单纯型过敏性紫癜关节型过敏性紫癜腹型过敏性紫癜肾型过敏性紫癜混合型过敏性紫癜是否具有传染性？否是否常见？过敏性紫癜是常见病，好发于儿童和青少年，90%为10岁以内，男性多于女性。是否可以治愈?可治愈。治疗方法为对症支持治疗，缓解患者症状。是否遗传？否是否医保范围？是
佘晓东副主任医师中国医学科学院皮肤病医院
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