胆囊癌
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袁晓英
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胆囊癌早期没有症状，因为没有症状，日常规律的体检一旦发现胆囊结石和胆囊壁的增厚或者胆囊息肉，要按一定的区间，比如半年，最长一年要做一次 B 超，通过反复的 B 超的动态观察胆囊壁的变化，一旦出现胆囊壁局限性的增厚或者息肉明显的增大，要考虑到有胆囊癌的可能性，做预防性的切除，争取把胆囊癌在最早的情况下发现或者在没有癌变发生的情况下处理，处理了之后生存情况是非常好的。
胆囊癌之所以恶劣，是因为胆囊壁非常薄，正常胆囊壁只有 2mm 厚，胆囊癌一旦没有发现，时间长了，很快就会穿透胆囊壁，发生种植转移、血行转移等等。所以早期发现、早期处理胆囊癌是非常重要的。如果胆囊癌只是局限在胆囊的黏膜，没有穿透胆囊，没有达到胆道的肌层，这个时候如果单纯做胆囊切除，病人可以长期生存，跟正常病人是一样的，一旦胆囊癌已经穿透肌层甚至突破了胆囊的全层，发生转移包括种植转移、血行转移这种风险就非常高了，病人的生存情况会急转直下，这类患者，五年生存率就很低了
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