替硝唑与奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的疗效比较1
滴虫性阴道炎是阴道毛滴虫引起的阴道炎症，近年发病 率呈逐年上升趋势。 患者临床症状主要以泡沫状白带增多及 外阴瘙痒为主，同时伴有性交疼痛及灼烧感[1]，对患者生活造 成较大的影响[2]。 以往临床对该类疾病的治疗主要采用甲硝 唑、替硝唑治疗，但由于长时间应用甲硝唑、替硝唑治疗可导 致阴道毛滴虫产生耐药反应，增加治疗的难度。
患者表现为白带增多，白带性质异常并带有异味，患者可伴有灼热感、阴道瘙痒 及外阴瘙痒，滴虫侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱，患者可同 时出现尿频、尿急、尿痛症状。 妇科检查患者外阴与阴道充 血，经阴道分泌物镜检发现阴道毛滴虫。 全部患者在 7d 内未 使用阴道清洁剂或其他抗滴虫药物。
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阮仙梅主治医师
余干县大溪乡中心卫生院全科
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擅长：新冠病毒感染诊治及用药咨询，以及新冠感染后重症、重症肺炎等。新冠后遗症，比如：阳康后出现持续或者间断的咳嗽、发烧、乏力、体虚多汗、腰痛等诊疗；阳康后出现肺结节防护咨询等。 磷酸奥司他韦处方开具及用药指导；新冠阳康后体虚多汗、咳嗽不止、精神状态欠佳等症状调理；诺如病毒感染的诊断治疗及用药指导。 尤其擅长呼吸科系统疾病治疗，如慢性阻塞性肺病，以及高血压、糖尿病、高尿酸血症、过敏性疾病、脑梗死、心脏病、痔疮、静脉曲张等常见疾病的综合诊治及长期规范化管理；体检报告解读及就诊建议；对于阴道炎、宫颈HPV感染，宫颈炎，盆腔炎，月经失调、痛经、多囊卵巢综合症等妇科疾病的诊治有丰富的临床经验。
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#女性健康#概述#滴虫性阴道炎
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由阴道毛滴虫感染引起，继发于滴虫性阴道炎典型症状为阴道脓性、黄绿色分泌物，外阴瘙痒、溃疡易复发，治疗周期长，性伴侣需同治简介滴虫性外阴炎，由阴道毛滴虫寄生感染所引起，常继发于滴虫性阴道炎，主要症状是阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味；外阴瘙痒，间或有灼热疼痛，甚或出现炎性溃疡、性交痛等。主要经性接触直接传播，也可通过游泳池、公共浴池浴巾、坐便器、衣物等间接传播。滴虫性外阴炎可以用抗生素治疗，例如甲硝唑或替硝唑。若有人感染，其性伴侣也需要进行治疗，并告知患者及性伴侣治愈前应避免保护性交。治愈时间根据具体的病情确定，一般需要治疗2～3个疗程。易复发，需连续三个月化验三次结果正常才算治愈。症状表现：典型症状是阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味,伴有外阴瘙痒、性交痛。诊断依据：显微镜检查阴道分泌物悬液可见活动的阴道毛滴虫。是否具有传染性？是通过什么方式传染？1.直接传播：性伴侣之间经性接触直接传播；2.间接传播：通过游泳池、公共浴池浴巾、坐便器、衣物等间接传播。怎么预防？避免保护的性行为，定期体检排查。是否常见？我国阴道毛滴虫病的发病率较低，非妊娠期妇科门诊患者阴道毛滴虫病的发病率为1.7%～4.5%，孕妇的阴道毛滴虫病发病率为1.7%～3.2%[1]。是否可以治愈?可以治愈。滴虫性外阴炎可以通过规范的抗生素治疗，达到治愈。是否遗传？否是否医保范围？是
林华主任医师中日友好医院
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