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SIADH治疗

SIADH治疗

对于患有抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的患者,限制水分摄入是控制病情的关键措施。轻度SIADH患者,应严格控制每日水分摄入,确保不超过24小时尿量与不显性失水(如呼吸、皮肤蒸发等)的总和,通常建议每日摄入水量控制在800-1000ml左右。

当患者出现严重水中毒症状时,可以考虑通过静脉输注3%氯化钠溶液来纠正血钠水平。需要注意的是,血钠水平的提升速度应控制在每24小时不超过10-12mmol/L,当血钠浓度恢复至120mmol/L左右,患者病情改善时,应停止高渗盐水滴注。

血钠水平的提升速度不宜过快,否则可能引发中枢性脑桥脱髓鞘病变,导致发音困难、缄默症、吞咽困难、倦怠、情绪变化、瘫痪、癫痫样发作甚至昏迷等症状。

在治疗过程中,患者应密切监测血钠水平,并遵循医生的建议进行合理的水分摄入和药物治疗。

除了药物治疗外,患者还应注意日常保养,保持良好的生活习惯,如适当运动、保证充足睡眠、避免过度劳累等。同时,患者应定期到医院进行复查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。

在临床实践中,医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案,以确保患者获得最佳的治疗效果。

总之,对于SIADH患者来说,限制水分摄入、合理使用药物治疗和加强日常保养是控制病情、改善预后的重要措施。

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