胸闷,呼吸困难,头晕,哪里出问题了?
平日 生活中出现胸闷、呼吸困难、头晕,需考虑什么原因?
Part1:引起胸闷的原因非常多,包括器质性病因和非器质性病因。器质性病因是指身体某一器管或组织结构发生了病理性改变,导致器管功能减退或丧失。器质性病因需考虑以下三个方面的问题:
一、呼吸道疾病,如过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、过敏性咽喉炎、咳嗽变异性哮喘、典型支气管哮喘。这些疾病主要是由于冷空气、吸烟、粉尘、异味刺激导致气道慢性炎症,气道高反应性、支气管收缩引起通气、换气功能障碍,引发胸闷的症状。行鼻窦部CT、胸部CT、电子鼻咽喉镜、肺功能+支气管舒张试验+呼出气NO测定有助于鉴别。
三、消化系统疾病,常见于反流性胃食管疾病,比如反流性食管炎、胆汁反流性胃炎,这类疾病主要是由于胃肠动力减弱,胃酸上逆刺激食道引起内脏神经反射,导致胸闷、胸骨后疼痛、烧心的症状。行胃镜检查及食管pH监测有助于鉴别。
Part2:呼吸困难最常见于以下五种情况:
Part3:头晕是—个综合病症,是许多疾病的临床表现之一,引起头晕的原因常见以下几种:
二、耳部疾病:如耳内疾病影响到平衡调节而引起头晕,梅尼埃病。
四、感冒:有时感冒可能会附带有头晕的症状。
五、颈椎疾病:由于长期姿势或睡姿不良,造成颈椎增生、变形、退化,颈部肌肉扯紧,动脉供血受阻使脑供血不足,常表现为颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛,严重者伴有上肢发麻、发凉,有沉重感。
七、血液黏稠度升高:高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素饮食结构的不合理,患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物,而又不爱运动。
九、长期失眠、精神焦虑
对于以上引起胸闷、呼吸困难、头晕症状的常见病因,除医生指导下药物治疗以外,养成良好的生活方式同样重要,包括戒烟、戒酒,忌生、冷、油腻以及过咸过辣过酸的食物,多食新鲜蔬菜、水果、黑木耳、芹菜、荸荠、豆、奶、鱼、虾等食物,保证充足睡眠,适当活动、锻炼(每周5天及以上,每次30分钟以上),保持愉快平和的心态。
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曾山主治医师
赣南医学院第一附属医院心血管内科
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擅长:
问医生
#概述#检查#常见症状#高血压#动脉硬化性脑软化
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老年人因为激动等出现血压短期急剧升高。可有血压升高、剧烈头痛、头晕、呕吐等症状。主要通过药物控制血压,及时治疗预后尚可。简介高血压危象,包括高血压急症和亚急症,根据最新的高血压指南,严重的高血压即高血压危象。老年人高血压危象,则是指发生于老年高血压患者的危险情况,是由于种种诱因(如情绪激动、饮酒等)作用下发生血管痉挛或收缩,出现短期内血压急剧升高的危险情况,严重者可伴有心、肾、脑等重要靶器官损伤,是一种临床常见的的危急重症。患者主要症状为短期内血压急剧升高(超过180/120mmHg),可伴有视力模糊、剧烈头痛、头晕、心悸、呕吐等,严重者可有意识障碍、呼吸困难、抽搐及昏迷。本病的治疗主要通过药物控制血压、去除诱因、急症控制等治疗,预后取决于是否及时治疗,若能及时治疗,预后尚可[1]。症状表现主要临床表现为血压急剧升高,伴有视力模糊、剧烈头痛、头晕、心悸、呕吐等症状,严重者可有意识障碍、呼吸困难、抽搐及昏迷。诊断依据本病根据患者高血压病史、临床表现(如视力模糊、剧烈头痛等)及血压测量(超过180/120mmHg)即可确诊本病;结合实验室检查(血尿常规、血液生化、心电图等)、影像学检查评估心、脑、肾功能损伤情况。老年人高血压危象有哪些类型?根据有新近发生的急性靶器官进行性损害,可分为:高血压急症;高血压亚急症。是否具有传染性?否。是否常见?本病为常见病,暂确切的流行病学统计数据。60岁以上老年人高血压患病率为49%,其中1%~2%的高血压患者可发生高血压急症[2][3]。是否可以治愈?可以治愈。本病通过药物控制血压、去除诱因、急症控制等治疗可以降低患者血压,避免靶器官损伤或损伤进一步进展,挽救生命。若未及时接受治疗,患者可因急性心力衰竭、急性脑卒中而危及生命。是否遗传?否。是否医保范围?是。

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