首次血液透析需注意
血液透析是肾脏替代治疗的一种方式,是尿毒症患者最常见的治疗方式。
血液透析可以发生各种并发症,尤其对于首次透析的患者来说,最重要的是防止首次透析失衡综合征的发生。血液透析将血管内血液中肌酐和尿素氮等大量毒素和水等小分子物质排出体外,使血管内毒素及离子浓度下降,血管内外产生浓度差从而使血管中水分进入组织间隙导致了细胞水肿。如脑细胞水肿产生头痛,头晕,癫痫发作,昏迷等。
为避免首次透析综合征的发生,降低透析剂量是非常重要的。如首次透析时间要短,一般不超过两个小时,血流量要低一些,给予高渗盐、糖或甘露醇等药物预防,序贯透析等治疗,这样才能避免首次透析综合征的发生。

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