为什么会出现胃食管反流?
在人体的胃食管交界处有一个结构复杂的区域——食管抗反流屏障,这个东西具体是啥子就难得解释了,把它想象成一个阀门就 OK,当这个阀门中只要有一个结构扯拐或者功能降低,就可能导致胃食管反流,主要有这三种扯拐的情况:
1.食管下括约肌压力降低
一般情况下,食管通过蠕动把食物送进胃里后,胃和食管交界处的下食管括约肌就会收缩,把食物和胃酸关在胃里面。
在正常情况下,人的食管下括约肌一般保持收缩状态,使得屏障的压力高于胃内压;一旦食管下括约肌收缩的力度不够,压力降低,食管与胃的压差就会减小。这时,如果胃内压力增大,胃内容物就会顺着压差,反流进食管。
2.胃食管交界处结构改变
胃食管交界处有一个膈肌角,膈食管韧带与食管与胃之间的食管胃角(His 角)是抗反流功能的重要保证。一旦这些结构出现异常,让这个夹角变大,就可能会导致胃食管反流。
3.食管清除功能降低
正常情况下食管主要依靠推进性蠕动、唾液中和等,将反流入食管的胃内容物清除。一旦这些功能受损,反流入食管的胃内食物不能被正常清除,就会长时间滞留在食管腔内,导致食管黏膜受损。
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辽宁省复员军人康宁医院 消化内科
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