精神疾病是脑子缺乏一些激素,能直接静脉注射这些药治疗吗?

大家好,我是吕医生

目前临床上精神疾病的病因还是停留在假说的层面,例如精神分裂症是多巴胺亢进假说,抑郁症是五羟色胺和去甲肾上腺素的低下假说,从而通过这些假说,研制出了抗精神病药和抗抑郁药。

既然精神分裂症和抑郁症是脑内的多巴胺亢进,或者五羟色胺、去甲肾上腺素的低下导致的,那么能不能直接给这些病人注射多巴胺或五羟色胺、去甲肾上腺素来治疗这些精神疾病呢?

答案是不能

治疗精神疾病的药物,必须进入脑组织,才能发挥治疗作用,但是人体对自己的脑组织有着很严密的保护措施,这就是血液和脑脊液之间的一个屏障叫做血——脑脊液屏障,举个例子来说,如果肌肉注射多巴胺五羟色胺,或者去甲肾上腺素,因为它们都不能通过血液——脑脊液屏障进入脑组织,所以就不能发挥治疗作用。

血液中是有多巴胺、五羟色胺和去甲肾上腺素的,但是它们的多少只反映脑组织以外的外周组织的情况,并不能反映脑组织中这些激素的含量的多少。

对人体来说,药物都是来自身体外的异物,因此都会被排除在血液——脑脊液屏障之外。

 

所以不论是多巴胺五羟色胺,还是去甲肾上腺素都进不了脑组织,都不可能作为药物来直接治疗精神疾病,我们只能利用能够影响他们代谢,并且又能透过血——脑脊液屏障的药物,去替代他们起到治疗精神疾病的作用。

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