脑子血管堵塞应该怎么治疗

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主治医师于英儒
于英儒,主治医师,寿光市马店医院,全科

脑子血管堵塞其实是脑梗死。脑梗死如果在 2 周之内叫急性脑梗死,一旦发生要积极到有条件医院治疗,比如卒中中心给予紧急溶栓或者血管内治疗。当然要看适应症,在没有禁忌症情况下给予相应治疗,24 小时之后给予抗血小板、他汀类药物预防各种并发症治疗。如果是大面积脑梗死,比如大脑半球大面积脑梗死,必要情况下特别是 48 小时之内,应该给予积极开骨瓣减压,缓解颅高压症状,挽救患者生命。如果是小脑大面积脑梗在治疗时间窗内,最好是 48 小时之内有明显脑水肿症状,或者中线移位、有脑疝早期发生的情况下,也应该给予开骨瓣减压治疗,或者脑室穿刺引流减轻颅压等治疗。

过了急性期以后,要给予积极的个体化康复治疗。后期即恢复期的时候,要注意二级预防,除了控制危险因素以外,给予相应药物治疗,比如抗血小板药物、抗凝药物、他汀类药物药物,指导患者健康生活方式等个体化的治疗。

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