慢性根尖周炎症

根尖周炎是指牙根尖急慢性炎症,牙髓炎、牙髓组织坏死、细菌感染、外力撞击等因素均有可能导致根尖组织发炎。根尖周炎患者会出现疼痛、炎症、肿胀等表现,脓肿破裂,穿透骨膜达到粘膜下之后,疼痛症状将会有所减轻。根尖周炎主要有根尖周芽肿、根尖周脓肿、根尖囊肿三种症状,具体如下。

一,根尖周芽肿。根尖肉芽肿是指根尖周骨组织破坏,并被肉芽组织替代的一种疾病。根尖周芽肿在大小和形状上有较大的不同 X 光片可见有清晰边界的圆形和椭圆形稀疏,患者早期无明显的自觉症状,部分患者会出现咀嚼不适、咬合无力、牙齿变色等症状,牙髓活力测试阴性,可长时间相对稳定。

二,根尖周脓肿。根尖周脓肿也称为慢性牙槽脓肿,是一种局限于根尖周区域的慢性化脓性炎症。顶端脓肿可通过牙槽骨和粘膜发展到牙龈,或通过皮肤形成皮肤窦。一般来说,牙根尖脓肿没有明显的症状,少部分患者会出现轻度叩痛,大部分患者在发病前有反复肿胀的病史。

三,根尖肿囊。根尖囊肿会导致根尖被邻牙压迫性吸收,通常没有任何症状,但囊肿扩大会使下颌壁变薄隆起。根尖囊肿 X 光片可见清晰根尖尖端边界,牙本质稀疏区域明确,周围有明显的白线,囊肿可以形成窦。要注意根尖肉芽肿、根尖脓肿和牙根尖囊肿密切相关,可以相互转化,具有迁移关系。

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