甲亢特殊事项
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赖庆来住院医师
广西中医药大学附属瑞康医院中医内科
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#概述#病因#诊断#内分泌科#甲亢#原发性甲状腺机能亢进
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孕妇体重随妊娠月份相应增加。一般及时治疗预后较好。甲亢合并妊娠治疗周期较长。简介甲亢合并妊娠，是指女性患者在妊娠期间同时患有甲状腺功能亢进的病症。甲亢发病机制未明，目前公认是遗传因素和环境因素共同作用的自身免疫性疾病。妊娠合并甲亢时，会对孕妇及胎儿带来一定危害，如早产、流产、孕妇甲亢危象（表现为心率快，高热）等。在妊娠妇女中，约0.2%合并甲亢。症状表现甲状腺弥漫性肿大、突眼、手震颤为甲亢合并妊娠的三大主征。女性正常妊娠时，由于甲状腺形态和功能的变化，会产生很多类似于甲亢的临床表现，主要表现为多食、畏热、多汗等；还可表现为甲状腺同程度的肿大、手部颤动、颈部血管杂音等；严重的可出现甲亢危象，可能会危及生命。诊断依据患者有甲亢表现，如多食、多汗、消瘦、怕热、情绪易激惹等；同时血清总甲状腺素（TT4）≥180.6nmol/L，总三碘甲状腺原氨酸（TT3）≥3.54nmol/L,游离甲状腺素指数（FT4I）≥12.8。是否具有传染性？否是否常见？发生率较低。国外发病率为0.02%-0.2%，国内发病率为0.1%-0.2%［3］。是否可以治愈?可以治愈。遵医嘱进行及时治疗的患者可以正常妊娠。是否遗传？是是否医保范围？是
张秀英副主任医师北京大学人民医院
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